Тренди урології 2026 на основі EAU Congress

Кардонов Олександр
Оригінал допису

EAU Congress 2026 - це про те, куди рухається сучасна урологія вже сьогодні 🌍

Малоінвазивні методи, роботизована хірургія, фокус на якості життя пацієнта, усе це вже не майбутнє, а реальність.

Для мене такі конгреси - це можливість постійно оновлювати підхід до лікування і бачити, куди рухається світова урологія. Частина цих підходів і технологій наразі ще не є доступною в Україні, але саме вони задають напрямок розвитку і формують стандарт, до якого хочеться наближатися, щоб надавати вам сучасну та якісну медичну допомогу.

🔸 ТЕХНІКА ЛАЗЕРНОЇ ЕНУКЛЕАЦІЇ ПРОСТАТИ

Це новий хірургічний стандарт - методи HoLEP та ThuLEP, ендоскопічне видалення аденоматозної тканини простати через уретру з використанням лазера.

• мінімальна інтраопераційна крововтрата

• повне видалення гіперплазованої тканини

• ефективність при великому об'ємі простати (>80-100 мл)

• короткий період катетеризації та госпіталізації

Фактично, це альтернатива відкритій аденомектомії та трансуретральній резекції!

Тепер залишилось тільки купити лазер... 🙂

🔸 БАГАТОРІВНЕВА ТЕРАПІЯ ГІПЕРАКТИВНОГО СЕЧОВОГО МІХУРА

Якщо фармакотерапія неефективна, розглядають наступні методи:

//1 ін'єкції ботулотоксину типу А в детрузор

//2 нейромодуляція: сакральна (SNM, стимуляція S3) та периферична (PTNS, стимуляція n. tibialis posterior)

* на жаль, обмежена доступність в Україні через високу вартість імплантів та кількість центрів.

🔸 ШТУЧНИЙ ІНТЕЛЕКТ У ДІАГНОСТИЦІ РАКУ ПРОСТАТИ

Мультипараметрична МРТ з оцінкою за шкалою PI-RADS

АІ-алгоритми:

1. автоматична сегментація підозрілих вогнищ

2. підвищення виявлення клінічно значущого раку

3. оптимізація таргетної біопсії

Клінічне значення: зменшення кількості "сліпих" біопсій і підвищення точності діагностики.

🔸 ФОКАЛЬНА ТЕРАПІЯ РАКУ ПРОСТАТИ

Лікування лише пухлинного вогнища з максимальним збереженням інтактної тканини такими методами:

• HIFU (high-intensity focused ultrasound)

• кріоабляція

// При локалізованих формах раку низького / проміжного ризику (в окремих випадках)

// Перевагою є зниження ризику еректильної дисфункції та нетримання

🔸 РОБОТИЗОВАНА ХІРУРГІЯ

Лікування лише пухлинного вогнища з максимальним збереженням інтактної тканини такими методами:

Робот-асистовані втручання забезпечують високу точність завдяки 3D-візуалізації та інструментам із розширеною свободою рухів.

З'являються нові, більш доступні роботичні платформи, що потенційно розширюють доступ до цієї технології.

Клінічні переваги:

• мінімальна травматизація тканин

• менша інтраопераційна крововтрата

• швидше післяопераційне відновлення

🔸 МАЛОІНВАЗИВНІ МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ДОБРОЯКІСНОЇ ГІПЕРПЛАЗІЇ ПРОСТАТИ

Альтернатива класичній хірургії:

UroLift - механічна ретракція простатичної тканини

Rezum - водяна парова абляція

sTIND - тимчасовий імплант для ремоделювання уретри

*Для пацієнтів із помірними симптомами або бажанням уникнути радикального втручання.

🔸 ФОКУС НА ФУНКЦІОНАЛЬНІ РЕЗУЛЬТАТИ

Сучасна урологія оцінює не тільки онкологічний контроль, а й:

• еректильну функцію

• континенцію (здатність контролювати утримання сечі або калу)

• загальну якість життя

*це особливо актуально при нервозберігаючій простатектоміїта інших органозберігаючих підходах.

🔸 СУЧАСНА УРОЛОГІЯ - ЦЕ

• менше інвазивності

• більше точності

• максимальна персоналізація

І саме ці підходи я привіз з EAU Congress 2026.