Ви запідозрили у рідної людини інсульт. Викликали «швидку», її доставили в приймальне відділення лікарні, що надає допомогу пацієнтам такого профілю і лікар-невропатолог підтвердив попередній діагноз.
Що буде відбуватися далі?
Далі проводиться діагностика та розпочинається невідкладне лікування пацієнта.
Діагностика:
1️⃣ Нейровізуалізація - КТ/МРТ головного мозку. Яким саме буде метод вибору в конкретному випадку, вирішує лікар. Нейровізуалізація є основним та першочерговим методом діагностики інсульту!
Проводиться, в першу чергу не для того, щоб знайти вогнище інсульту, а для виключення внутрішньомозкового крововиливу!
В деяких випадках необхідна ще ангінографія судин головного мозку.
2️⃣ Одразу, при поступленні пацієнта до відділення, набирають аналізи (загальний, біохімічний аналізи крові, показники згортання, ліпідограма).
3️⃣ УЗД судин шиї - важливий метод для встановлення причини інсульту.
В той же час, УЗД судин голови - неінформативний метод діагностики 😕
4️⃣ Консультації спеціалістів - кардіолог, нейрохірург - за показами. Реабілітація починається з першої доби від початку інсульту, тому важливою є консультація лікаря фізичної та реабілітаційної медицини.
Лікування (ішемічний інсульт):
1️⃣ Тромболітична терапія (тема варта окремого поста).
2️⃣ Госпіталізація в спеціалізований інсультний центр/інсультний блок.
3️⃣ Контроль та корекція показників життєдіяльності - температура тіла, тиск, пульс, рівень глюкози в крові, функція ковтання (ковтання у пацієнтів з інсультом часто порушене), гігієна пацієнта.
4️⃣Препарати: антиагреганти (аспірин) обов‘язково!, антикоагулянти (за показами), антигіпертензивні препарати, статини (для зниження рівня холестерину, обов‘язково для профілактики повторних інсультів!), корекція водно-електролітних порушень та супутніх захворювань.
Було цікаво? Потрібен окремий пост про тромболітичну терапію?
