Хто інфікує людину?- 🐈(переважно кошенята), які немають жодних ознак.
Переносник -котячі блохи,які заражаються від інфікованих котів і виділяють збудника (B. henselae) з випорожненнями і так по колу…
інфікуватись можна:
✔️подряпина 🐈 ( на кігтях є збудник з випорожнення бліх)
✔️зі слиною 🐈 на людській пошкодженій шкірі, слизових
✔️з забрудненими руками ( інфікованими випорожненнями бліх) на слизові чи ранки.
Від людини до людини ❌
Від собаки до людини-рідкісно (якщо на собаці паразитує котяча блоха з B. henselae)
Цей діагноз рііідко встановлюється, бо перебіг дуже різний і не завжди класика
Від подряпини до змін на шкірі -1-2 тиж. До інших може і 50 днів минути.
Які симптоми можуть бути?
Р І З Н І
•безсимптомно
•в місці потрапляння інфекції зʼявляються папули/пустули , а потім йде збільшення /болючість лімфовузлів ( в найближчій ділянці до місця інфікування. Напр: подряпина у зоні лівого плеча, зреагують пахвові зліва). Шкіра над ними часто гіперемована, тепліша. Це найбільш класична ознака!
•деколи стається нагноєння цих лімфовузлів
•гарячка 1-3 тижні («гарячка невідомої етіології»)
•втома, слабкість, біль голови
•збільшення печінки та селезінки
•окулогландулярний синдром Паріно
•пацієнти з ВІЛ можуть мати бацилярний ангіоматоз ,пеліоз…
•порушення зору, енцефалопатія, пневмонія, болі суглобів ітд…
Частіше хворіють чоловіки ( більш активні ігри з 🐈).
Діагностика:
✅анамнез та клініка ( найчастіше)
✅ПЛР
✅IgM (гострий період хвороби, важко зловити)
✅узд змінених лімфовузлів і лікар скеровує ( це найчастіша діагностика при цій хворобі, але не специфічна)
✅зак без особливостей
Лікування:
🫗ніяке ( через 2-4 міс симптоми самі минають, коли легкий перебіг)
💊 антибіотик( макролід) - швидше наступає одужання ( але не миттєвий ефект, тому тут потрібен час після лікування), комбінація антибіотиків ( при важчих перебігах), ітд
💉 деколи потрібно робити аспірацію болісних лімф вузлів із загноєнням. Але не можна🔪чи ставити дренаж !
Тактику обирає лікар, як і призначає лікування, виписує рецепт.
Профілактика:
• проста, як і для більшості захворювань - гігієна рук
• обробка домашніх та безпритульних тварин від бліх!
• не гладити невідомих кошенят/котів (особливо якщо не помиєте після цього руки + є ризик отримати подряпини)
Ці простенькі правила дуже важливі для дітей, бо найчастіше вони інфікуються.
