🔍 TSH — це не гормон щитоподібної залози!
TSH (тиреотропний гормон) виробляється гіпофізом, а не щитоподібкою. І його роль — регулювати роботу щитоподібної залози, як диригент оркестром.
🌀 Коли FT4 і FT3 падають → TSH зростає
🌀 Коли FT4 і FT3 ростуть → TSH знижується
Це називається негативним зворотним зв’язком.
📌 TSH — перша лінія скринінгу, але не завжди достатня для оцінки функції залози.
⚡️ Вільний тироксин FT4 — гормон, що реально виробляє щитоподібна залоза, і це основний гормон, який регулює: 🔥 метаболізм, 🧠 нервову систему,🌡терморегуляцію
🔎 Навіть якщо TSH у нормі, низький FT4 уже може вказувати на гіпотиреоз (наприклад, при центральному порушенні).
Тому лікарі часто призначають TSH + FT4 разом.
⚡️ Вільний трийодтиронін FT3 — найактивніша форма гормону, що утворюється з FT4 у тканинах організму.
Його варто здавати, коли:
🔹 TSH знижений, FT4 в нормі → підозра на T3-гіпертиреоз
🔹 Симптоми є, але TSH і FT4 у нормі → шукаємо компенсацію через FT3
🧠 Це не базовий аналіз, але іноді — ключ до розуміння ситуації.
🗓 Коли здавати TSH, FT4, FT3?
- При симптомах: втома, тривожність, зміна ваги, випадіння волосся.
- Якщо вже маєш діагноз → кожні 6–12 міс.
- Після зміни дози тироксину → через 6–8 тижнів.
- При плануванні вагітності або під час неї.
- При вузлах, аутоімунному тиреоїдиті, порушеннях менструального циклу.
🤔 Чому “знати діагноз” — не достатньо?
🔻 Доза гормонів може стати завеликою
🔻 Залоза може "провалитися" з часом
🔻 Гормональний фон змінюється: вага, ліки, стрес, вагітність
🔁 Функція щитоподібної не статична. Тому регулярний контроль — не розкіш, а необхідність.
📌 Підсумки:
✅ TSH — це командний центр (гіпофіз), а не сама щитоподібна
✅ FT4 — основний гормон, який виробляє щитоподібна
✅ FT3 — активна форма, іноді потрібна для повного розуміння
✅ Аналізи допомагають керувати захворюванням, а не просто "знати діагноз"
✅ Не лікуй цифри, але й не ігноруй їх
📚 Джерела
American Thyroid Association (ATA). "Thyroid Function Tests." (Інформація доступна на офіційному сайті АТА).
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). "Thyroid Tests."
Mayo Clinic. "Thyroid tests."
UpToDate. "Laboratory assessment of thyroid function."
American Thyroid Association (ATA). "Thyroid Disease and Pregnancy."
