Якщо вам поставили діагноз атрофічний гастрит — не поспішайте скуповувати все з аптеки.
Найголовніше — виключити або вилікувати інфекцію Helicobacter pylori, якщо вона є.
Ця бактерія спричиняє хронічне запалення слизової, яке з часом призводить до витончення (атрофії) та зниження вироблення шлункового соку.
Атрофічний гастрит може бути і наслідком аутоімунного процесу, але це трапляється рідко, має специфічну клінічну картину та потребує особливої діагностики — зокрема аналізів на антитіла до парієтальних клітин та внутрішнього фактора Касла.
Так що з лікуванням?
Так от усі ці «захисники слизової» та «підкислювачі» (ребагіт, гастрорекс, бетаїн, ацидин-пепсин, фітозасоби), які рутинно призначаються у випадку атрофічного гастриту — не відновлюють слизову та кислотність і не мають доведеної ефективності.
Важливо знати: атрофічний гастрит не болить. Якщо у вас є неприємні симптоми — причина, швидше за все, інша.
Що справді потрібно:
✔️Гастроскопія 1 раз на 1–3 роки (залежно від ступеня атрофії)
✔️Психотерапія, якщо є тривожність або страх перед діагнозом
✔️І просто жити далі спокійно — прийняти діагноз, бо це теж частина одужання.
Засоби, які я НЕ ❌ РЕКОМЕНДУЮ своїм пацієнтам ➡️
🔸Ребагіт
Діюча речовина: ребаміпід
Для чого призначають: для «захисту слизової оболонки» шлунка, при гастриті, виразці, прийомі НПЗП
Чому не рекомендовано: не має доведеної ефективності у лікуванні хронічного гастриту, особливо атрофічного; застосовується переважно в Японії, але в Європі та США не використовується через слабку доказову базу
🔸Гастрорекс
Діюча речовина: натрію альгінат + антациди (гідроксид алюмінію та магнію)
Для чого призначають: при печії, кислотному рефлюксі (ГЕРХ), як симптоматичне лікування
Чому не рекомендовано: не має терапевтичного ефекту при атрофічному гастриті; часто призначається "на всяк випадок", хоча реальної потреби немає
🔸Бетаїн гідрохлорид (БАД)
Діюча речовина: бетаїн гідрохлорид (іноді з пепсином або імбиром)
Для чого приймають: щоб «підвищити кислотність» шлунка при здутті, важкості, гіпоацидності
Чому не рекомендовано: не є лікарським засобом, немає доказів ефективності; може бути небезпечним при нормальній або високій кислотності — спричиняє печію, ерозії, рефлюкс
🔸Ацидин-пепсин
Діюча речовина: соляна кислота + пепсин
Для чого призначали: раніше застосовувався при зниженій кислотності шлунка
Чому не рекомендовано: препарат майже зник із ринку, не має сучасних доказів ефективності, може шкодити слизовій при неправильному застосуванні
🔸Фітозасоби (гіркоти, імбир, полин, жовтокорінь)
Діюча речовина: рослинні екстракти (гіркі речовини)
Для чого приймають: для стимуляції апетиту та шлункової секреції
Чому не рекомендовано: ефект слабкий, короткочасний і непередбачуваний; не лікує жодне органічне ураження шлунка; може викликати подразнення слизової
