Маршева анемія (або гемоліз, індукований фізичним навантаженням) — це форма гемолітичної анемії, яка виникає внаслідок механічного руйнування еритроцитів під час інтенсивних фізичних навантажень, особливо бігу або ходьби на великі дистанції.
МЕХАНІЗМ РОЗВИТКУ:
1️⃣ МЕХАНІЧНЕ ПОШКОДЖЕННЯ ЕРИТРОЦИТІВ:
• Під час повторюваних ударів стоп об тверду поверхню (асфальт, бетон) підошовні капіляри та дрібні судини стискаються, що призводить до механічного руйнування еритроцитів.
• Особливо це характерно для бігунів, солдатів, туристів, які проходять довгі дистанції пішки.
2️⃣ ГЕМОЛІЗ (РУЙНУВАННЯ ЕРИТРОЦИТІВ):
• Зруйновані еритроцити вивільняють гемоглобін, який потрапляє у кровотік і може частково виводитися через нирки.
• При інтенсивному руйнуванні може спостерігатися гемоглобінурія (потемніння сечі через наявність гемоглобіну).
3️⃣ ВИТРАТИ ЗАЛІЗА:
Розпад еритроцитів може призводити до втрати заліза, що в довготривалій перспективі спричиняє залізодефіцитну анемію.
ФАКТОРИ РИЗИКУ:
• Довгі дистанції бігу або ходьби (марафонці, військові, альпіністи).
• Неправильне спортивне взуття, яке не амортизує удари.
• Жорстке покриття для бігу (асфальт, бетон).
• Дефіцит заліза в організмі — підвищує ймовірність розвитку анемії.
СИМПТОМИ
• Втомлюваність, слабкість.
• Запаморочення, задишка при навантаженні.
• Блідість шкіри.
• Потемніння сечі після фізичних навантажень (можливий гемоглобінурійний синдром).
ДІАГНОСТИКА
1. Загальний аналіз крові — зниження рівня гемоглобіну, можливий ретикулоцитоз (збільшення кількості молодих еритроцитів).
2. Аналіз сечі — може виявити гемоглобінурію.
3. Рівень феритину та заліза в крові — для оцінки запасів заліза.
4. Гаптоглобін — може бути знижений через підвищений гемоліз.
ОТЖЕ, МАРШЕВА АНЕМІЯ - РІДКІСНА, АЛЕ ДОСИТЬ ВАЖЛИВА ПРОБЛЕМА.
Втома після довгих пробіжок - це нормально, але якщо вона супроводжується слабкістю, задишкою або зміною кольору сечі, варто звернутись до лікаря.
Контроль та уважне ставлення до свого самопочуття допоможуть зберегти витривалість і уникнути негативних наслідків.
Чи чули ви про маршеву анемію раніше?
Ваша @dr.belinska
