Людина дізнається про гастрит, СПК або рефлюкс і починається.
Спочатку прибирає каву. Потім смажене. Потім глютен «на всякий випадок». Потім молочне. Потім гостре, кисле, жирне, сире. Через місяць вона їсть варену курку і гречку і все одно боїться, що «щось не те».
А симптоми це не полегшує, плюс зʼявляється тривога, яка поступово переростає в розлад харчової поведінки.
🔸 Симптоми при хворобах ШКТ справді пов'язані з їжею, але звідси не випливає, що їжа викликає хворобу або що:
МАКСИМАЛЬНЕ ОБМЕЖЕННЯ
=
МАКСИМАЛЬНИЙ РЕЗУЛЬТАТ
→ ЛЮДИНА ВИКЛЮЧАЄ ПРОДУКТ → СИМПТОМ ЗНИКАЄ (або здається, що зник) → МОЗОК ФІКСУЄ: «це було небезпечно» ⮐
Коло замикається. Список «заборонених» продуктів росте, тривога навколо їжі теж.
Жоден продукт сам по собі не викликає запалення і не лікує хворобу травлення без конкретних показань.
🔸 Є діагнози з доведеними обмеженнями:
• Целіакія → безглютенова дієта;
• Непереносимість лактози → обмеження лактози;
• Харчова алергія → виключення конкретного алергену.
ЦЕ НЕ «У МЕНЕ ДИСКОМФОРТ ПІСЛЯ ЇЖІ, ТОМУ Я БІЛЬШЕ НЕ ЇМ ХЛІБ».
🔸 Надмірно обмежувальна дієта без показань:
• не зменшує запалення;
• не відновлює слизову;
• але дуже добре формує страх їжі.
🔸 ОРТОРЕКСІЯ, обмежувально-уникаючий розлад харчової поведінки (ARFID) - трапляються з людьми, які «просто хочуть бути здоровими».
🔸 Якщо ви помічаєте, що список дозволених продуктів стає меншим, тривога перед їжею більшою та ще й якість життя падає, варто змінити тактику.
🔸 Максимальну користь ви отримаєте, якщо раціон буде різноманітний і збалансований,а не курка з гречкою.
Індивідуальна реакція на конкретний продукт - привід поспілкуватись з лікарем, а не самостійно викреслювати половину раціону.
Ваша @dr.belinska
#гастроентерологкиїв #гастроентерологонлайн #рхп #гастрит #панкреатит
