Синдром неспокійних ніг (СНН) - це неврологічне порушення рухів кінцівок, яке часто асоціюється зі скаргами на сон. Пацієнти з СНН можуть повідомляти про відчуття, такі як майже непереборне бажання рухати ногами, які не болючі, але явно турбують.
Ознаки і симптоми:
Діагностичні критерії Міжнародної дослідницької групи СНН (IRLSSG) такі:
🦶🏻Потяг до руху ногами зазвичай, але не завжди, відчувається як відчуття, викликане дискомфортом і неприємними відчуттями в ногах.
🦶🏻Потяг до руху ніг і будь-які супутні неприємні відчуття починаються або посилюються під час періодів спокою або бездіяльності, наприклад, лежачи або сидячи.
🦶🏻Потяг до руху ніг і будь-які супутні неприємні відчуття частково або повністю знімаються рухами, наприклад ходьбою або розтягуванням, принаймні до тих пір, поки активність триває.
🦶🏻Потяг до руху ногами та будь-які супутні неприємні відчуття під час відпочинку або бездіяльності виникають або посилюються в основному ввечері чи вночі.
Приблизно 85% пацієнтів із СНН мають періодичні рухи ніг уві сні (ПЛМС)-характеризується мимовільним, сильним тильним згинанням стопи, яке триває 0,5-5 секунд і відбувається кожні 20-40 секунд протягом сну.
ПРИЧИНИ:
Усім пацієнтам із симптомами СНН слід обстежити дефіцит заліза❗️
Інші причини СНН включають:
Дефіцит фолатів, магнію, Амілоїдоз, цукровий діабет, попереково-крижова радикулопатія, Хв.Лайма, ревматоїдний артрит, дефіцит віт б12, часта здача крові та ін.
СНН також може бути генетичним і передаватися в сім’ях.
Вагітність є ще одним причинним фактором СНН, який, за оцінками, вражає 25-40% вагітних жінок. Зазвичай зникає протягом кількох тижнів після пологів.
Лікування:
💊Медикаментозне:
Агоністи дофамінових рецепторів, бензодіазепіни, леводопа, опіоїди, антиконвульсанти, солі заліза.
Вибір ліків залежить від тяжкості симптомів, когнітивного статусу, анамнезу та супутніх захворювань.
Немедикаментозне лікування
🟦 Гігієна сну
🟦 Відмова від кофеїну, алкоголю та нікотину
🟦 Припинення, якщо це можливо, ліків, які викликають або загострюють СНН, таких як Антидофамінергічні препарати (наприклад, нейролептики), Димедрол, Трициклічні антидепресанти, CI33С, СІЗЗСН, Лiтiй, Бета блокатори
🟦 Вправи
🟦 Фізичні методи перед сном: гаряча або холодна ванна, гідромасажна ванна, масаж кінцівок, а також вібраційна або електрична стимуляція стоп і пальців ніг.
У 2014 році Управління з контролю за продуктами і медикаментами США i (FDA) дало комерційний дозвіл на перший пристрій (Relaxis) для покращення якості сну у пацієнтів з первинним СНН. Пристрій, віброподушка, забезпечує вібраційну контрстимуляцію ніг пацієнта, коли людина лежить у ліжку.