google-play Про проект Згода користувача Політика конфіденційності

Синдром подразненого кишечника

Надь Беата
Оригінал допису

СПК — це функціональний синдром для якого характерний хронічний біль у животі та зміна характеру випорожнень за відсутності будь-якої органічної причини. Даний стан пов’язаний із значним психологічним дистресом та супутніми психіатричними захворюваннями, зокрема, тривожними розладами (30-50%), депресією (70%), харчовими розладами та суїцидальними думками.

За різними даними від 11% до 30% населення світу страждає СПК.

Дуже часто в пошуках відповіді на те «що зі мною коїться?» пацієнт витрачає багато коштів, часу та якість життя.

Частіше з даним діагнозом до медиків звертаються жінки; уражає людей від 20 до 40 років.

Етіологія цього синдрому є багатофакторною і пов’язана з:

🧬порушенням регуляції між мозком і кишкою,

🧬зміненою моторикою шлунково-кишкового тракту,

🧬вісцеральною гіперчутливістю,

🧬інфекційними факторами,

🧬підвищеною імунологічною реактивністю,

🧬генетичною сприйнятливістю

🧬 психосоціальними факторами.

Зв'язок між центральною нервовою системою та кишковою нервовою системою є двусторонним: мозок впливає на функцію кишкової нервової системи, а кишечник впливає на мозок через вагусні та симпатичні аференти.

Тому і симптоми можуть бути викликані дисфункціями у центральній нервовій системі, або в кишечнику, або їх поєднанням.

Стрес часто погіршує симптоми пацієнтів із СПК. Гіперактивація Гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи може призвести до розвитку СПК.

Встановлено, що шлунково-кишкові симптоми виникають у зв’язку із підвищенням рівня страху, тривоги та стресу.

Від 54 до 94% пацієнтів із СПК мають супутні психічні розлади.

Психосоціальні стресори можуть сприяти схильності, виникненню та підтримці симптомів СПК, а також впливають на результат лікування.

Звідси і виходить, що лікуванням СПК має займатися команда фахівців:

гастроентеролог, психіатр та психотерапевт.

Одним із медикаментозних варіантів лікування є антидепресанти. Щодо психотерапії, то методом вибору є КПТ.

Вiдповiдно до діагностичних критеріїв СПК визначається як рецидивуючий абдомінальний біль/дискомфорт принаймні 3 дні на місяць протягом останніх 3-х місяців та пов'язаний з двома або більше з наступного:

а) відчуття покращення після акту дефекації,

б) початок симптомів пов'язаний із зміною частоти актів дефекації

в) початок симптомів пов'язаний зі зміною форми/зовнішнього вигляду стулу.