Сезонні порушення настрою
(Сезонний афективний розлад,далі САР)
Це тип депресії, який виникає в певну пору року — найчастіше восени та взимку (проте може бути весною і влітку).
САР не вважається окремим розладом, але є типом депресії, що характеризується періодичністю сезонного характеру із симптомами, що тривають приблизно від 4 до 5 місяців на рік.
🟠Ознаки та симптоми можуть включати:
• Почуття смутку або пригніченості більшу частину дня, майже щодня
• Втрата інтересу і задоволення від діяльності, яка вам колись подобалася
• Зниження енергії та відчуття втоми
• Проблеми зі сном
• Проблеми з апетитом (здебільшого переїдання)
• Труднощі з концентрацією
• Почуття безнадійності, нікчемності або провини
• Наявність думок про небажання жити
🟠Отже, ознаки та симптоми САР включають ознаки, пов’язані з великою депресією, та деякі специфічні симптоми, які відрізняються для зимового та літнього типу САР. Не кожна людина з САР відчуватиме всі перелічені нижче симптоми.
🟠Для САР зимового періоду додаткові специфічні симптоми можуть бути:
-Багато сну (гіперсомнія)
-Переїдання, особливо з тягою до вуглеводів
-Збільшення ваги
-загальмованість,висока втомлюваність
🟠Специфічні симптоми для САР літнього періоду можуть включати:
-Проблеми зі сном (безсоння)
-Поганий апетит, що призводить до втрати ваги
-Неспокій і тривога
-ажитація
У деяких людей ці симптоми можуть бути серйозними та суттєво впливати на повсякденну діяльність.
Симптоми зазвичай виникають в осінньо-зимові місяці, коли сонячного світла стає менше, і зазвичай вони покращуються з приходом весни.
АЛЕ!
Те, що цей стан може виникати лише в осінньо-зимовий період є хибним припущенням.
Сезонна депресія може бути і весною та влітку.
Основний критерій, який відрізняє САР від звичайної депресії - це сезонність, поява та зникнення симптомів приблизно в один і той самий період щороку.
У більшості випадків симптоми САР починаються пізньої осені або на початку зими і зникають протягом весни та літа; це відоме як зимовий характер САР або зимова депресія.
Деякі люди можуть відчувати депресивні епізоди протягом весни та влітку; це називається САР літнього періоду або літня депресія, і це зустрічається рідше.
🟠Що викликає САР?
Точна причина САР до кінця не з'ясована. Основна теорія полягає в тому, що нестача сонячного світла може призвести до порушення нормальної роботи частини мозку, яка називається гіпоталамусом, що може вплинути на:
• вироблення мелатоніну - мелатонін є гормоном, який викликає сонливість; у людей з САР організм може виробляти його в більшій кількості за норму
• вироблення серотоніну - серотонін є гормоном, який впливає на наш настрій, апетит і сон; нестача сонячного світла може призвести до зниження рівня серотоніну
• внутрішній годинник організму (циркадний ритм) - низький рівень освітлення взимку може порушити наш біологічний годинник і призвести як наслідок, є складно пристосовуватися до сезонних змін тривалості дня, що призводить до змін сну, настрою та поведінки.
• генетична схильність
🟠Щоб діагностувати САР, мають виконуватися наступні критерії:
• повинні бути присутні симптоми важкої депресії та більш специфічні симптоми, перераховані вище.
• Депресивні епізоди повинні виникати протягом певних сезонів (тобто, лише протягом зимових місяців або літніх місяців) принаймні 2 роки поспіль. (Однак не всі люди 3 САР відчувають симптоми щороку).
• Епізоди повинні бути набагато частішими, ніж інші депресивні епізоди, які людина могла мати в інший час року протягом свого життя.
CAP зустрічається набагато частіше у жінок, ніж у чоловіків, і це частіше зустрічається у тих, хто живе далі на північ, де взимку світловий день коротший.
САР може розпочатися в будь-якому віці, але зазвичай це відбувається від 18 до 30 років.
🟠Лікування:
• Психотерапія
• Світлотерапія
• Антидепресанти
