Периорофаціальний дерматит (POD) є відносно поширеним запальним висипом шкіри.
➡️Вражає шкіру навколо очей, ніздрів, рота та іноді статеві органи.
•Тому його можна поділити на
•Периоральний дерматит (класичне ураження)
•Периокулярний дерматит (периорбітальний )- навколо очей
•Периназальний дерматит - навколо носу
•Генітальний периорофаціальний дерматит (вражаючи великі статеві губи, мошонку або задній прохід), ага , і таке буває 👌
❓Хто хворіє на периорофаціальний дерматит?
Вражає всі етнічні групи
•Периорофаціальний дерматит частіше зустрічається
•у жінок молодого та середнього віку (16–45 років).
•Також вражає дітей ( від 7 місяців до 13 років) ,
•середній вік 6.6 років і також частіше у дівчаток
❓Що викликає периоральний дерматит?
Точна причина невідома.
Пропонують вважати за першопричину епідермальну дисфункцію, що призводить до:
- Посилення проникнення зовнішніх подразників через роговий шар шкіри, що викликає реакцію подразнення.
- Посилення трансепідермальної втрати води, що призводить до стягнутості та сухості, що змушує пацієнтів частіше використовувати різні зволожуючі засоби, що призводить до подальшого подразнення і запалення
Фактори ризику, пов'язані з POD
Застосування стероїдів усіма способами (місцеве, інгаляційне, назальне ). Особливо потужні фторовані ТГКС
• Косметичні засоби
• Дисфункція епідермального бар'єру внаслідок:
• Дефіцит харчування, наприклад, дефіцит цинку
• Використання оклюзійних пом'якшувачів, що призводить до надмірної гідратації (парафін, мінеральна олія)
• Використання сонцезахисних засобів, особливо фізичних сонцезахисних засобів у дітей.
• Алергени/подразники, наприклад, зубна паста та зубні пломби.
• Інфекційні мікроорганізми, такі як Demodex spp., Candida albicans i фузобактерії, були культивовані з пошкоджень, однак їхнє значення залишається неясним.
• Також був звязок з прийомом оральних контрацептивів, вагітністю та передменструальними загостреннями.
• Атопічна схильність.
• Фізичні фактори, включаючи ультрафіолетове світло, спеку та вітер погіршують періорофаціальний дерматит
Zero - терапія
Підхід нульової терапії слід застосовувати для всіх пацієнтів з POD і може призвести до повного вирішення легких випадків.
Виключення ГКС (різке, або поступове з переходом на менш потужні ТГКС - гідрокортизон(%)
Виключення косметичних засобів
За 3 місяці висипання можуть самостійно зникнути
Загальні рекомендації
Припинити використання будь-якої косметики для обличчя та місцевих засобів
Бажано вмивати обличчя лише теплою водою, доки висип не зникне, а потім подумайте про миючий засіб без мила(лавант чи синдет )
Уникати оклюзійних кремів і мазей, оскільки вони можуть погіршити POD.
Можна використовувати гель або рідкий сонцезахисний крем
Припиніть застосування всіх місцевих кортикостероїдів
✅Це діагноз клінічний і лікар діагностує його прямо на прийомі , без додаткових аналізів чи обстежень .
Треба відрізняти його від : Акне , розацеа , алергічного дерматиту , подразнюючого дерматиту, себорейного , імпетиго … тому при висипах зверніть до лікаря і не за майтесь самолікуванням ❤️
Знайома вам така проблема ?
П.С. Це самий не улюблений мій дерматит , тому що буває досить непередбачуваним
