Зимова депресія або сезонний афективний розлад

Гончар Анастасія
Оригінал допису

Зберігай цей допис з корисною інформацією!

З приходом зими та зменшенням світлового дня в наших широтах в лікарів почастішали випадки пацієнтів із сезонним афективним розладом (САР).

🔸 САР - це не просто «поганий настрій узимку», а підтип депресивного розладу. 

За DSM-5 він класифікується як Major Depressive Disorder з специфікатором “з сезонним патерном” (“with seasonal pattern”).

Частіше у жінок та у людей, що живуть далеко від екватора (там, де коротший світловий день взимку). 

🔸 Поширеність: за різними дослідженнями - від ~1 % до кількох %, залежно від широти, віку, статі.

Чим САР відрізняється від «простої меланхолії» або «зимового настрою»? → У САР симптоми системні, заважають повсякденному життю, можуть бути тяжкими. 

У діагностики можуть бути підводні камені: інші депресивні розлади, біполярність, фізіологічні стани (наприклад, щитоподібна залоза) потрібно виключити.

🔸 ЩО ЦЕ?

САР - підтип великого депресивного розладу зі специфікатором «із сезонним патерном» (DSM-5).

Симптоми з’являються в один сезон і так само сезонно зникають.

🔸 Як діагностують (DSM-5):

• повторюваність симптомів у певну пору року

• щорічні сезонні епізоди протягом мінімум 2 років

• значне полегшення в іншу пору року

• сезонні епізоди переважають над не сезонними

• не пояснюється соціальними факторами (наприклад сезонною втратою роботи)

🔸 Симптоми зимового типу:

• гіперсомнія

• підвищений апетит, тяга до вуглеводів

• втома, зниження енергії

• зниження настрою та інтересу

🔸 Симптоми літнього типу:

• безсоння

• знижений апетит

• тривожність, дратівливість

🔸 Фактори ризику:

• життя на північних широтах

• жінки стикаються частіше

• можлива роль порушення циркадних ритмів, мелатоніну та серотоніну

🔸 Лікування:

• світлотерапія (лайт-бокс)

• когнітивно-поведінкова терапія

• антидепресанти за показами

• стабільний режим сну, денне світло, фізична активність

🔸 Коли звертатися по допомогу?

Якщо щороку в один сезон відчуваєте депресивні симптоми, які заважають працювати, навчатися чи підтримувати стосунки.

🔸 Джерела:

NCBI Bookshelf

American Psychiatric Association

PsychDB (Seasonal Pattern Specifier)

Mayo Clinic

Medscape