Допис за мотивами всесвітнього конгресу з головного болю IHSC2023.
☝🏻Актуальний допис - зберігай, пригодиться в практиці!
✅Відноситься до ВТОРИННОГО болю голови.
‼️Причини: травма голови, травма шиї або краніотомія.
⚠️Буває гострим та персистуючим.
⭕️Виникає протягом 7 днів після травми голови та минає САМОСТІЙНО протягом 3 місяців - гострий ПТГБ.
⭕️Якщо не минає, а триває далі - це називається персистуючим посттравматичним ГБ.
Статистика:
♨️У 60% пацієнтів біль мине самостійно в перші 2 тижні після травми
♨️У 52% - протягом 3 міс
♨️У 29% ГБ турбуватиме протягом року.
❗️У 91% пацієнтів ПТГБ має фенотип МІГРЕНОЗНОГО болю - пульсуючий біль в половині голови з нудотою, фоно/фотофобією, сильний біль голови, погіршується при рухах.
Рідше має фенотип головного болю напруги.
Лікування відповідне:
✅нефармакологічне;
✅лікування нападу;
✅профілактичне лікування
🔅Лікування нападу:
ібупрофен 200-600 мг
парацетамол 1000 мг
триптани: суматриптан, елетриптан, різотриптан
🔆профілактичне:
Кандесартан 16-32 мг
Метопролол 100-200 мг
Амітриптилін 25-100мг
🔰Гепанти
🔰АнтиCGRP
🔰Ботулінотерапія
⛔️Уникати OПІОЇДІВ - неефективні!
Корисний допис? В коментарях діліться своїми підходами до лікування посттравматичного ГБ🙏