Мігрень більше не лікуватимуть лише триптанами

Гончар Анастасія
Оригінал допису

У 2026 році з'явився новий офіційний варіант.

ATOGEPANT - таблетка, яка раніше була підтверджена лише для профілактики мігрені.

Атогепант поки що не зареєстрований в Україні, проте пацієнти вже мають досвід його застосування через поставки з-за кордону, волонтерські здебільшого або ж через друзів та знайомих.

🔸 Ще кілька років тому атогепант був відомий виключно як препарат для профілактики мігрені.

Але у 2026 році ситуація змінилася.

🇪🇺 Європейська комісія схвалила AQUIPTA® (атогепант) для лікування гострого нападу мігрені.

Паралельно NICE рекомендував його для використання в системі NHS Великобританії у пацієнтів, яким не допомагають звичні препарати.

🔸 ЩО ТАКЕ АТОГЕПАНТ ?

Це представник нової групи препаратів - гепантів.

Він блокує рецептор CGRP - молекули, яка відіграє ключову роль у розвитку мігрені.

На відміну від триптанів, препарат:

✔ не звужує судини

✔ не належить до судинозвужувальних засобів

✔ діє безпосередньо на механізми розвитку мігрені.

🔸 ЧОМУ ЦЕ ТАКА ВЕЛИКА НОВИНА?

Раніше атогепант застосовувався лише для профілактики.

Тепер один і той самий препарат може використовуватись:

✔ щоденно для профілактики

або

✔ за потребою - під час гострого нападу мігрені.

Таким чином атогепант став одним із небагатьох препаратів, який має два офіційні показання при мігрені.

🔸 КОМУ ПОКАЗАНИЙ ?

Згідно з новим схваленням:

✔ дорослим із мігренню

✔ з аурою або без аури

✔ для лікування гострого нападу

У Великій Британії NICE рекомендує його пацієнтам, якщо стандартне лікування гострого нападу було неефективним або не підходить.

🔸 ЯКІ ПЕРЕВАГИ?

✔ таблетка, а не ін'єкція 💊

✔ можна приймати лід час нападу

✔ не викликає вазоконстрикції 🩸

✔ може бути альтернативою людям, які не можуть приймати триптани

✔ високоселективний вплив на CGRP-рецептор

✔ добра переносимість у клінічних дослідженнях 👌

🔸 ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ

Найчастіше повідомляли про:

• нудоту

• сонливість

• втому

• закреп

• зниження апетиту

У більшості випадків вони були легкими або помірними.

🔸 ПРОТИПОКАЗАННЯ:

Абсолютним протипоказанням є:

✔ гіперчутливість до атогепанту або будь-якого компонента препарату.

Також лікар повинен оцінювати можливі взаємодії з сильними інгібіторами або індукторами CYP3A4 та деякими транспортними білками, адже вони можуть змінювати концентрацію препарату.

🔸 ЧИ МОЖНА ВАГІТНИМ ?

Поки що ні.

Достатніх даних щодо безпеки застосування під час вагітності немає.

Тому під час вагітності препарат не рекомендують.

Також недостатньо інформації щодо проникнення у грудне молоко, тому під час грудного вигодовування рішення приймається індивідуально після оцінки користі та ризиків.

🔸 ВИСНОВОК

2026 рік може стати переломним для лікування мігрені.

Atogepant - це вже не лише профілактика.

Тепер він офіційно схвалений і для лікування гострого нападу, що розширює можливості персоналізованої терапії мігрені та дає ще одну сучасну альтернативу пацієнтам, які не отримують Достатнього ефекту від традиційних препаратів.

Як вам така інформація? Корисно? Діліться в коментарях

#мігрень #атогепант#невролог #неврологкиїв