🩺 Нові рекомендації з харчування 2025-2030
Багато вже про це написано колегами, багато обговорено.
☝️Плюси і мінуси очима ендокринолога.
Харчові рекомендації - це не істина в останній інстанції, а орієнтир. Тому важливо дивитись не емоційно, а клінічно.
✅ Плюси
1️⃣ Акцент на якість їжі
Перехід від "рахуємо калорії" до оцінки нутрієнтів і ступеня обробки - великий ПЛЮС для профілактики:
• інсулінорезистентності
• ожиріння
• МАСХП
• метаболічного синдрому
2️⃣ Обмеження ультраперероблених продуктів UPF → постійні піки інсуліну, запалення, дисбіоз кишківника.
Чітке позиціонування UPF як фактору ризику - давно назріле рішення.
3️⃣ Підвищення норми білка.
Про те, що наше населення недоїдає білок, говорила і говорю постійно. Вважаю, це гарною рекомендації за умови протипоказів з боку нирок.
1,2-1,6 г/кг:
- підтримка м'язової маси
- профілактика саркопенії
- кращий глікемічний контроль
- стабільніший апетит
Особливо актуально для пацієнтів 40+ і жінок у пері- та постменопаузі.
4️⃣ Відмова від демонізації жирів
Жири = не ворог, а гормональний ресурс.
Адекватна кількість жирів необхідна для: синтезу стероїдних гормонів, роботи жовчного міхура, засвоєння жиророзчинних вітамінів.
5️⃣ Жорсткіші рекомендації для дітей
Менше цукру → менше інсулінових гойдалок → кращі метаболічні перспективи в дорослому житті.
⚠️ МІНУСИ ТА РИЗИКИ
1️⃣ Не універсально для всіх
Високобілковий і жирний раціон: не підходить пацієнтам із ХХН (хронічна хвороба нирок). Збільшення кількості насичених жирів, як на мене, зробить ще більшу проблему у ліпідограмах. Зменшення кількості клітковини у раціоні може погіршувати роботу кишківника.
2️⃣ Ризик перекосів "у м'ясо і жир"
Без овочів, клітковини і мікронутрієнтів навіть "правильні" білки і жири не працюють.
3️⃣ Питання ліпідного профілю
У частини пацієнтів можливе: зростання ЛПНЩ, підвищення АроВ
Без контролю аналізів такі рекомендації можуть нашкодити.
4️⃣ Залишається простір для маніпуляцій
Фраза "їжте справжню їжу" - правильна, але: індустрія швидко адаптується з'являться "псевдокорисні" продукти з маркетингом без реальної користі.
🧩 ВИСНОВОК ЕНДОКРИНОЛОГА
Будь-які рекомендації мають сенс лише після індивідуальної адаптації з урахуванням:
• глікемії
• інсуліну
• ліпідного профілю
• функції ЩЗ, печінки, нирок
• рівня фізичної активності
📌 Здорове харчування - це не нова піраміда. Це відповідність раціону вашій ендокринній системі.
