Така страшна хвороба, яку чомусь ЗАВЖДИ асоціюють з онкологічними захворюваннями.
«Лікарю, я начиталась такого в інтернеті, що в мене волосся дибки».
Що робити?
І тут моя найперша порада - відріжте кабель інтернету (бо вимкнути все одно результату не дасть).
Зазвичай, всі звикли пов’язувати цей стан із Епштейн- Барра вірусною інфекцією (ЕБВ).
Так то воно і є, близько 85 % випадків пов’язані саме з цим вірусом.
Інші 15 % можуть бути викликані цитомегаловірусом, герпесом 6 типу та іншими, досить рідкісними вірусами.
Як проявляється?
Інфекційний мононуклеоз - це симптомокомплекс, який включає в себе :
■ підвищення Т тіла (яка може до 2 тижнів давати про себе знати)
■ збільшення лімфатичних вузлів (часто навіть на відстані помітне збільшення шиї)
■ збільшення мигдаликів
Які зміни під час хвороби?
Під час додаткових обстежень можна виявити атипові мононуклеари (або віроцити) - не плутайте з моноцитами, це різні речі.
■ на УЗД - збільшення печінки та селезінки
Тому в періоді до місяця рекомендовано обмежитись по контактних видах дозвілля (бо можна пошкодити печінку чи селезінку).
Які специфічні дослідження потрібно здати?
Так як процес може бути пов’язаний із різними збудниками, в першу чергу варто здати аналізи на ті варіанти вірусів, які частіше викликають мононуклеоз:
■ вірус Епштейна-Барр
■ цитомегаловірус
Залежно від ситуації: це можуть бути як антитіла, так і ПЛР-метод (наголошу, що варто здавати тільки кров, а не слину, чи інші рідини).
Лікування
Не зважаючи на наявність нальоту в горлі, саме цей тип інфекції не потребує антибактеріального лікування.
Навпаки, на фоні прийому антибіотиків, особливо пеніцилінового ряду, може виникати висип по тілу, який після відміни швидко проходить.
Досить спірне призначення противірусного лікування, особливо ацикловіру та валацикловіру, так як немає даних про ефективність на ці типи вірусів герпесу.
В рідкісних випадках, за наявності вираженого збільшення мигдаликів (особливо, заглоткових) можуть були застосовані гормони.
Все інше виключно - СИМПТОМАТИЧНО. Ніякі краплі для зменшення лімфовузлів та інші неефективні препарати НЕПОТРІБНО.
І найголовніше: ніякого моніторингу антитіл після хвороби та лікування «антитіл», бо дитина часто хворіє або пов’язувати з будь-яким іншим станом.
У мене все. Ваші питання, 🧡 та поширення дають поштовх до нових публікацій.
Якщо публікація матиме велику активність, розкажу все про антитіла.
