Коксакі. Поради від лікаря-інфекціоніста

Пономаренко Роман
Оригінал допису

Останнім часом почастішали випадки цього захворювання, тому давайте розбиратися.

🔸 Хто це такий?

“Коксакі” - це самостійна хвороба.

Один із підтипів ентеровірусів (Enterovirus А та В).

Назва вірусу Коксакі (Coxsackie virus) походить від містечка Коксакі (Coxsackie) у штаті Нью-Йорк (США).

Маленький, але дуже поширений вірус, який викликає типову “літню” інфекцію - “руки-ноги-рот” (HFMD) або герпангіну.

Але в цьому році з сезонністю щось пішло не так...

🔸 Як передається?

■ Фекально-оральний шлях - головний (через руки, іграшки, поверхні).

■ Краплинний - при кашлі чи чханні.

■ Контакт із висипом або слиною.

Дослідження (Wang et al., Front. Microbiol., 2023): 70-80% випадків у спалахах - саме через фекально-оральний шлях.

🔸 Хто хворіє найчастіше?

Діти до 10 років, особливо в колективах.

У дорослих - рідше, зазвичай легше.

Вірус виділяється ще до появи симптомів - тому спалахи швидко поширюються.

🔸 Основні симптоми:

■ Лихоманка, біль у горлі

■ Висип на долонях, стопах, сідницях

■ Виразки у роті (болючі, як афти)

🕑 Тривалість: 7-10 днів

(за даними CDC, 2024 - понад 90% випадків мають легкий перебіг)

🔸 Варіанти перебігу:

■ Безсимптомний (до 30% випадків)

■ Герпангіна

■ НРМО - класичний варіант (руки-ноги-рот)

Після хвороби іноді облазить шкіра або тимчасово відшаровуються нігті - це не небезпечно і проходить само собою. А

🔸 Ускладнення

■ Серце: міокардит, перикардит

■ Нервова система: менінгіт, енцефаліт

Тому після хвороби лікар може порадити ЕКГ або аналізи крові.

За даними Clin. Infect. Dis., 2022, міокардит зустрічається <1% випадків, але потребує спостереження.

🔸 Діагностика та лікування

В більшості випадків діагностика КЛІНІЧНА, але може бути проведення дослідження калу на ЕНТЕРОВІРУСИ

Лікування:

■ рясне пиття, щадна їжа

■ жарознижуючі

■ засоби для полегшення болю в роті

Можна давати морозиво, смоктати лід

🔸 Карантинні заходи

Офіційних глобальних «жорстких» правил НЕМАЄ

Місцеві рекомендації для закладів освіти: зазвичай радять залишатися вдома поки є гарячка і поки дитина не в змозі брати участь у заняттях (зазвичай не раніше ніж 24 год без температури) - дітей без проявів НЕ ІЗОЛЮЮТЬ.

🔸 Після хвороби формується імунітет проти конкретного серотипу, але перехресний захист між різними серотипами слабкий - тому можна захворіти ще раз іншою «варіацією» коксакі/ентеровірусу.

Тепер питання до вас: Ви/ Ваша дитина хворіли? Який був перебіг захворювання?

З Вас 💛 та поширення публікації 🙏

#інфекціоніст #інфекціоніст_полтава #коксакі #висип #грві #інфекція