Коли ж потрібно лікувати Лайма?
◼️Провідні симптоми бореліозу з'являється приблизно через тиждень, тому поява почервоніння відразу/через 2-3 дні є просто місцевою реакцією на укус
▪️Висип на місці укусу, так звана мігруюча еритема, може з'явитися протягом місяця на місці присмоктування кліща
➖Типовою є поява почервоніння з нормальним кольором шкіри по краях від укусу -
зі збільшенням в діаметрі
(у вигляді кільця)
Зазвичай, це типовий прояв ХЛ, який потребує лікування без ніякого обстеження - курс антибіотиків, і забули
▪️До висипу може додатися лихоманка, "болі по всьому тілу", головний біль, загальна слабкість та дискомфорт у місці укусу та більш серйозні ураження серця та нервової системи
Але, 10 % випадків можуть протікати без висипу із загальними проявами, які потребують обстеження
➖Є еритема - лікування без обстеження
🔸Немає еритеми, але є загальні прояви - обстеження і вирішення питання лікування
Для того, щоб отримати коректні аналізи - потрібен час (зокрема IgM починають з'являтися з 2-го тижня захворювання)
◼️Профілактика включає в себе прийом доксицикліну одноразово, як для дорослих, так і дітей
(87 % ефективності в перші 72 години після укусу)
З приводу вагітності та дітей раннього віку:
▪️прийом доксицикліну вважається безпечним для короткочасного застосування( тобто однократного), якщо є високий ризик зараження ХЛ (про ризик у першій частині)
➖Застосування інших препаратів для профілактики під час досліджень не довели ефективності
Якщо вже проведено лікування - як перевірити ефективність?
▪️Тільки по проявах: еритема стає блідою, загальні прояви зменшуються
В деяких випадках загальні прояви можуть зберігатися до місяця, але це не є критерієм для продовження прийому а/б триваліше, ніж на 10 днів при ранній стадії еритеми з продовженням при ураженнях серця, нервової системи
🔸Контроль IgM та IgG безглуздий, так як це є реакцією імунної системи на дію збудника,і це не корелює з лікуванням
Але що робити, якщо незрозуміла симптоматика зберігається й далі?
Про це в наступній частині🔜
Фото мігруючої еритеми в стрічці з інтернету, але форма може змінюватися
ВАС КОЛИСЬ КУСА КЛІЩ?
