У подарунок від ковіду мені дісталось запаморочення. Таке неприємне, надокучливе, щоденне, яке тривало місяців 8. Памʼятаю, якось раз я стояла на мосту серед озера і мені так паморочилось від води перед очима, що, чесне слово, якби не опора під руками, я певно б таки впала з того містка 🥲
Тоді зі мною трапилось персистуюче постуральне перцептивне головокружіння (ПППГ) - не небезпечна, а проте вкрай неприємна штука, яка складає переважну кількість серед причин всіх хронічних головокружінь.
ПППГ може бути встановлено, коли запаморочення наявне майже щоденно або більшість днів протягом останніх 3-х місяців. Ви можете відчувати захитування, нестійкість та невпевненість при ходьбі, необертове головокружіння, «туман» та легкість у голові, або ж стан, ніби зараз втратите свідомість.
Переважно запаморочення виникає у положенні стоячи та при ходьбі, і хоча воно часто не потребує якихось факторів, аби розпочатись, тригерами можуть бути різкі рухи чи зміна положення тіла, а також візуальні стимули - наприклад, яскрава підлога або хвилі води, коли ви перетинаєте міст.
Чому виникає ПППГ?
Причинами найчастіше є перенесений епізод гострого обертового запаморочення або панічна атака, що супроводжувалась головокружінням.
Які механізми виникнення?
1️⃣ Дисфункція вестибулярного апарату посилює роботу зорового та пропріоцептивного аналізатору - ми намагаємось більше «побачити» та контролювати поставу, аби попередити втрату рівноваги та падіння
2️⃣Тривога через можливе повторення запаморочення провокує надмірну увагу до своїх відчуттів, посилення мʼязового контролю та уникаючу поведінку - намагання уникнути стимули, які можуть призвести до відчуття головокружіння
У результаті постійні переживання та постуральний контроль тільки посилюють відчуття запаморочення, що формує закнуте коло.
ПППГ може мати різні клінічні варіанти, серед яких, наприклад візуальне вертіго та фобічне постуральне вертіго.
ПППГ потребує багатофакторного підходу до лікування - тож тут і вестибулярна реабілітація, і когнітивно-поведінкова терапія для роботи зі страхом та уникаючою поведінки, а деколи навіть антидепресанти.
Чи страждаєте ви на запаморочення? Як ладнаєте? Діліться 🫶🏻