Порушення мови - часта і складна проблема в неврології.
Тільки після інсульту близько 30% пацієнтів відмічають розлади мовлення.
А крім судинних подій, причинами можуть стати також черепно-мозкова травма, новоутворення, запальні захворювання мозку, нейродегенеративні розлади, як наприклад первинна прогресуюча деменція.
Порушення мовлення може супроводжуватись утрудненим чи неможливим розумінням, повторенням або вираженням усної мови (афазія), утрудненим чи неможливим розуміння писемної мови, або читання (алексія), порушеним письмом (аграфія).
Сьогодні поговоримо про афазії. 👉🏻
❗️Єдиного лікування порушень мовлення не існує. Ніякі крапельниці, таблетки, БАДи не відновлюють мову. Адже нам знадобилось кілька років, щоб освоїти всі ці процеси і зробити їх автоматизованими, щоб створити сотні тисяч нових звʼязків. От і після ушкодження мовних центрів приходиться робити все це повторно.
Сенсорна афазія (Верніке) - порушене розуміння усної мови, при цьому власне мовлення не ушкоджене. Людина не розуміє, що ви їй говорите, але також не розуміє, що говорить вона, хоч здатність виражати мову й зберігається. Тому розмова часто безсенсова, незрозуміла, з неологізмами (нові слова, утворені пацієнтом) і використанням жаргону.
Моторна афазія (Брока) - розуміння усної мови збережене, писемної часто також, однак утруднене вираження мови. Людина говорить мало, зазвичай короткими або одним словом, чи не може сформувати слово взагалі. Можливе повторення складів чи слів, у тому числі на письмі. Письмо може бути порушене у зв'язку з тісним зв'язком зони Брока та іншими руховими центрами.
Провідникова афазія - виникає при пошкодженні дугоподібного пучка, внаслідок чого неможливе повторення почутого. Пацієнти помиляються при спробах повторити чужі слова, але зберігають критику до цього та намагаються виправляти помилки.
Транскортикальна сенсорна афазія пошкодження навколо зони Верніке, пацієнти мають порушене розуміння мови, але здатні повторити те, що почули. Тут також може спостерігатись семантична парафазія - людина вживає слово, близьке за значенням до того, яке хоче сказати (наприкад, яблуко замість апельсин)
Транскортикальна моторна афазія - ділянка пошкодження навколо зони Брока, однак остання не уражена. Довільна мова людини утруднена, але вони здатні повторювати складні й довгі речення за іншими. При цьому самостійно людина говорить 1-2 слово.
Змішана транскортикальна афазія - кражена ділянка навколо зон Брока й Верніке, а також пучка, що їх з'єднує. Уражені як розуміння, так і експресія усної мови, однак збережене повторення за іншими.
Аномія, або амнестична афазія - пошкодженя кутова звивина, що спричиняє неможливість називати предмет чи явище - утруднений підбір іменників. Часто пацієнти можуть пояснити, для чого предмет, наприклад ручка «щоб писати», але не можуть згадати назву.
Глобальна афазія - найтяжчий варіант, де сильно утруднене чи неможливе розуміння, відтворення та повторення усної мови, зазвичай пацієнти також не в змозі читати й писати.
Які афазії зустрічались вам найчастіше? Діліться в коментарях 🫶🏻
