Після риби стало зле? Це не завжди алергія

Барзилович Влада
Оригінал допису

🔸 Після риби почервоніло обличчя, з'явилася кропив'янка і блювота?

Це може бути НЕ алергія ❗

Гістамінове отруєння: реакція, яку часто плутають з алергією.

🔸 Що це взагалі таке?

Escombroid poisoning (гістамінове отруєння рибою) - стан, який мені періодично доводиться диференціювати зі справжньою алергією.

Назва походить від родини риб Scombridae, до якої належать:

■ скумбрія

■ тунець

■ боніто

Це харчове отруєння, яке виникає після вживання риби, що зберігалася при неправильній температурі.

🔸 Чому виникає реакція?

У рибі, яка зберігалася неправильно:

👉 бактерії розщеплюють гістидин

👉 утворюється велика кількість гістаміну

Коли людина їсть таку рибу - вона отримує надлишок гістаміну з їжею.

⚠️ У результаті виникають симптоми, схожі на алергічну реакцію!

🔸 Симптоми гістамінового отруєння рибою

Симптоми зазвичай виникають дуже швидко:

Від кількох хвилин до 1 години → До 1 години після їжі → Подальші 1-2 доби

Діапазон тяжкості симптомів:

• ВІД ЛЕГКИХ - різке почервоніння обличчя і верхньої частини тіла, відчуття жару

• ДО СЕРЙОЗНИХ - що іноді потребують госпіталізації

🔸 У легких випадках випадків симптоми проходять самостійно чи при прийомі антигістамінних препаратів протягом 1-2 доби.

🔸 ТАБЛИЦЯ КЛІНІЧНИХ СИМПТОМІВ

• ШКІРА - Кропив'янка, свербіж, почервоніння шкіри обличчя

• ТРАВЛЕННЯ - Нудота, діарея, болі, блювання

• ДИХАННЯ - Стиснення в грудях, бронхоспазм, виражена гіпотензія, стан, що може потребувати госпіталізації

• ІНШЕ - Прискорене серцебиття (тахікардія), іноді зниження артеріального тиску, головний біль, запаморочення

🔸 Як уникнути таких випадків і яка риба найчастіше провокує реакцію - читаємо далі.

Як під час онлайн-консультацій, так і на очних прийомах у Порту - я регулярно розбираю випадки “гістамінового отруєння рибою”.

Відрізнити справжню харчову алергію від токсичної реакції дуже важливо! Адже тактика ведення принципово різна. Я стикалася з людьми які роками не їли рибу, бо боялися знов відчути неприємні симптоми.

Найчастіше такі реакції пов’язані з рибою, яка містить більше гістидину:

▪️ тунець

▪️ скумбрія

▪️ махі-махі

▪️ сардини

▪️ анчоуси

▪️ боніто

▪️ меч-риба

Але важливо розуміти: проблема не в самій рибі як продукті, а в умовах її зберігання.

❓ Як попередити такі випадки?

Основна причина - порушення холодового ланцюга.

Якщо риба зберігається неправильно (вище ~4°C), у ній починають утворюватися біогенні аміни, зокрема гістамін.

👉 Важливий момент: термічна обробка не руйнує гістамін.

Навіть добре приготована риба може викликати симптоми.

Цікаво, що більшість людей, які часто їдять рибу мали хоч раз у житті такі симптоми, але якщо вони були легкі - просто не звернули увагу. Але ви тепер їх точно впізнаєте, хоча хай краще ці знання не знадобляться :)

Діліться постом з друзями і обирайте якісну рибу.

Бережіть себе

Ваша,

Влада Барзилович