Червоне місце від укусу будь-якої комахи дуже легко сплутати з мігруючою еритемою при хворобі Лайма. У дітей реакція на укуси комах може бути особливо вираженою (синдром Скіттера). Якщо вам цікаво дізнатись, як відносно швидко та без аналізів зрозуміти, що ви маєте справу саме з хворобою Лайма, а не укусом комара, і що вам потрібно дійсно йти до лікаря – став ❤️ та читай далі.
Є два різні варіанти розвитку подій:
1️⃣ ви зняли кліща і після цього побачили якесь почервоніння на шкірі;
2️⃣ ви не знімали кліща і просто побачили червону пляму.
🕷Якщо ви зняли з себе або з дитини кліща, то пам’ятайте, що після цього часто залишається стандартна реакція на укус комахи у вигляді локального почервоніння, яку лікарі називають «гранульома» (tick bite granuloma). Це частіше буває при неповному видаленні кліща. Фото гранульоми дивіться слайді #3. Гранульома відчувається на дотик, має малі розміри (до 1 см) та НЕ РОСТЕ з часом. Може зберігатись тижнями і навіть більше та не потребує лікування.
Якщо ж протягом 3–30 днів з моменту зняття кліща ви побачили НОВЕ почервоніння в місці укусу, зазвичай великого розміру (~5 см та більше), тоді це вже може бути мігруюча еритема. Як зрозуміти точно, що це вона? Просто помітьте краї плями маркером або ручкою і поспостерігайте протягом 3-х днів – якщо пляма виросла, тоді треба до лікаря (слайд #4).
Так само можна легко робити, коли ви випадково побачили червону пляму на шкірі і не розумієте, чи це кліщ вкусив, чи щось інше – просто обведіть це місце маркером і спостерігайте!
Пам’ятайте, що мігруюча еритема має свої чіткі характеристики, знаючи які ви ніколи не сплутайте її:
1️⃣ мігруюча еритема має червоний або синюшний колір (слайд #5);
2️⃣ вона не піднімається над рівнем шкіри та не лущиться і дуже рідко свербить;
3️⃣ від моменту появи еритема постійно росте в розмірах (це основна ознака, яку ми використовуємо в діагностиці), поступово формуючи світлий центр та більш червоні краї (спочатку червоний круг, а потім – кільце);
4️⃣ на відміну від інших плям, мігруюча еритема залишається на шкірі та поступово росте протягом тижнів (частіше 3–4 тижні), іноді місяців (рідше до 6–8 тижнів).
💉 Чи допоможуть аналізи? На жаль, аналіз на антитіла (як стандартний, так і імуноблотинг) дуже пізно стає позитивним (IgM можуть стати позитивними через 1-2 тижні, а IgG - через 4-6 тижнів з моменту ПОЯВИ еритеми). Звичайно ж, в такому випадку ефективніше та простіше буде обвести маркером еритему та просто спостерігати, правда ж? 😉
