google-play Про проект Згода користувача Політика конфіденційності

Пароксетин. Огляд антидепресанту

Щербина Давид
Оригінал допису

Хороший антидепресант чи ні?

В Україні він дуже популярний, хоча особисто я його призначаю відносно рідко.

🔥Чому? - про це далі.

✅Пароксетин вперше з’явився в продажу в 1992 році, через рік після появи сертраліну.

Він належить до групи СІЗЗС (сюди ж належить есциталопрам, сертралін, флуоксетин, флувоксамін та циталопрам). Стандартний діапазон дозувань 20-60мг\добу (при окр та дисморфічному розладі дозволений до 100мг off label)

✅Пароксетином можна лікувати тривожні та депресивні розлади, ОКР, ПТСР, дисморфофобію, передчасну еякуляцію і приливи під час менопаузи (частина показів off label)

✅Чи він сильний? - так, він добре працює на більшість розладів при яких призначається

Чи він сильніший за інші? – ні

🤷‍♂️Його ефективність в середньому така сама як і інших препаратів групи СІЗЗС. Але на відміну від попередніх він має найбільш неселективний спектр дії

💊Окрім дії на серотонінергічну систему мозку, пароксетин має слабкий вплив на нейротрансмісію норадреналіну, ацетилхоліну, дофаміну та гістаміну, це надає йому певні особливості:

📈Порівняно з іншими препаратами групи СІЗЗС:

🎈найбільший ризик сексуальної дисфункції

🎈найбільших ризик набору ваги

🎈найбільший ризик ортостатичної гіпотензії

🎈найбільший ризик сонливості (приблизно такий як у флувоксаміну)

🎈ризик антихолінергічних побічних дій (сухість в роті, закрепи)

🎈не бажаний при вагітності (ймовірно має невеликий ризик серцевих аномалій у дитини)

🎈найбільший ризик синдрому відміни

✅За рахунок слабкої дії на зворотне захоплення норадреналіну, може краще ніж інші СІЗЗС впливати на підвищення енергії та покращення настрою пацієнтів

✅Один з найбільш безпечних при ГВ

‼️Тож хороший чи поганий пароксетин? Він нормальний, має свої недоліки і свої переваги. Пам’ятайте, що ризик побічної дії – це не сама побічна дія, її може і не бути. Багатьом пацієнтам він може чудово підійти. Якщо ви його приймаєте і почуваєте себе добре – пийте спокійно далі