Дитина кашляє, а жодне лікування не допомогає?
А раптом це кашлюк?
інфекційне захворювання, яке передається повітряно-крапельним шляхом.
Під дією бактеріального токсину уражаються клітини слизової оболонки дихальних шляхів, зокрема трахеї, та значно посилюється кашлевий рефлекс
Заразність для оточення близько 80 %, і хоч дана хвороба вважається вакцино контрольваною, проте із зрозумілих причин ( низький рівень вакцинації)стрімко поширюється Україною.
Як проявляється?
Розпочинається як респіраторна інфекція: можливе підвищення температури, незначні слизові виділення з носа та закладеність, чхання, в’ялість, та кашель, який поступово наростає (до 2 тижнів )
Потім стає нападоподібний і спазмуючий, серіями за 1 видих після чого настає вдих, зі специфічним свистом -реприза .Інколи під час кашлю може виділятись густа мокрота в невеликій кількості, та часом кашель супроводжується блюванням .Під час кашлю дитина може червоніти/синіти, на обличчі та очах з’являються крововиливи .Найбільша їхня інтенсивність вночі, під час сну .У діток до 1 року, замість кашлю можливі короткочасні зупинки дихання, що є дуже небезпечним .Зазвичай цей період триває 6 тижнів.
У весь перший період та 3 тижні другого дитина є максимально заразна
Якщо антибіотико терапія не розпочата вчасно, заразна 3тижні від початку кашлю
Період одужання може тривати і до 4 місяців! під час нього, кашель поступово зникає, проте у випадку подразнень дихальних шляхів, фізичного навантаження чи нової респіраторної інфекції, може повторно загостритись на певний період
Якщо це бактеріальне, значить можемо полікувати?
На жаль, не все так просто. Призначенні антибіотика в 1-2 тиждень дещо полегшить перебіг захворювання, проте в перші дні запідозрити його важко.
Якщо антибіотики призначені після початку спазматичного кашлю - це тільки зменшить заразність пацієнта для інших, проте ніяк не вплине на симптоми.
Залишається симптоматичне та лікування ускладнень: бронхіт, запалення легень, перелом ребра, пневмотораксу, а судом(найчастіше у діток до року), внутрішньочерепних крововиливів та навіть кил.
А як захиститися-читай карусельку)
🎠 Найкращий захист - вакцинація
- згідно календаря щеплень в Україні проводиться в 2 міс, 4 міс, 6 міс та в 18 міс. Наступна ревакцинація проводиться в 6 poків
- міститься в вакцинах гексаксим, інфанрикс гекса, пентаксим, інфанрикс іпв хіб, інфанрикс іпв тетраксим, інфанрикс, бустрикс а також в державних вакцинах акдп, пента хіб
Стратегія кокона
Так як кашлюк особливо небезпечний для діток до року, то в найбільшій небезпеці опиняються дітки до 2міс віку, тому що не можуть отримати вакцинації
Тому застосовується стратегія кокона: всі люди, які будуть контактувати з немовлям, тримують додаткову дозу вакцини від кашлюка, не залежно від кількості отриманих доз до цього
А також проводиться вакцинація вагітної в 3 триместрі для передачі імунітету малечі
Як діагностувати?
- ПЛР мазок з носоглотки виконуємо до 3 тижнів від початку захворювання
-в крові шукаємо Ig G (крім дорослих і дітей що вакциновані в цьому році від кашлюка) та Ig M та відслідковуємо наростання антитіл
3 2тиж до 8
А вам доводилося стикатись з кашлюком в реальному житті?
