⭕️В ідеалі лікувати кашлюк протягом перших 1-2 тижнів до появи пароксизмів кашлю. Лікування неефективне, якщо розпочато на пізній стадії хвороби.
⭕️Лікарям слід наполегливо розглянути можливість лікування до отримання результатів тесту, якщо присутні будь-які з наступного:
▫️Клінічний анамнез переконливо вказує на кашлюк
▫️Людина знаходиться в групі ризику важкого або ускладненого захворювання (наприклад, немовлята)
▫️Людина має або незабаром матиме регулярний контакт з кимось, хто вважається групою високого ризику серйозного захворювання (наприклад, вагітні жінки)
Розумна вказівка — лікувати.
▫️Особи віком від 1 року і старше протягом 3 тижнів після початку кашлю
▫️Немовлята віком до 1 року та вагітні жінки (особливо якщо вони перед пологами) протягом 6 тижнів після початку кашлю.
⭕️Рекомендовані протимікробні засоби для лікування або хіміопрофілактики кашлюку:
✔️Азитроміцин
✔️Кларитроміцин
✔️Еритроміцин
Клініцисти також можуть використовувати триметоприм-сульфаметоксазол.
Макроліди еритроміцин, кларитроміцин і азитроміцин
є кращими для лікування кашлюку в осіб віком від 1 місяця .
Для осіб віком від 2 місяців альтернативою макролідам є триметоприм-сульфаметоксазол.
Для немовлят віком до 1 місяця макроліди слід застосовувати з обережністю, оскільки повідомлялося про зв’язок між пероральним прийомом еритроміцину та азитроміцину з інфантильним гіпертрофічним стенозом воротаря. Проте азитроміцин залишається препаратом вибору для лікування або профілактики кашлюку у дуже маленьких немовлят, оскільки ризик розвитку тяжкого кашлюку та ускладнень, що загрожують життю, перевищує потенційний ризик
🔺CDC підтримує призначення постконтактного використання антибіотиків особам із високим ризиком розвитку важкої форми кашлюку та особам, які будуть мати тісний контакт із людьми з високим ризиком розвитку важкої форми кашлюку.
❗️Немає препаратів, достатньо ефективних для симптоматичного лікування кашлю. Певний ефект, і, хоча б відсутність шкоди показали бета-2-агоністи.
⭕️Деякі дослідження показують, що кашлюкова інфекція може забезпечити імунітет від 4 до 20 років, але не на все життя.
