🔴Гепатит С на сьогодні виліковний.
Важливо тестувалися ще на етапі підготовки до вагітності. Але, я часто зустрічала ситуації, коли жінка дізнавалась про інфікування вже під час вагітності.
Тож поговоримо про гепатит С у мами: як бути з малюком?
🔴Ризик передачі вірусу від ВГС-інфікованої жінки її немовляті становить від 1 до 5%.
🟢Інфіковані немовлята зазвичай мають підвищені рівні амінотрансфераз сироватки протягом кількох років, які часто стають нормальними.
Від 10 до 20 % дітей з перинатальною інфекцією ВГС спонтанно виліковуються від вірусу протягом перших двох років життя.
Як діагностувати?
🟢Діти старше 18 місяців.
▫️тест на антитіла до ВГС.
▫️сумнівний тест на антитіла у дитини 18 місяців або старше повинен супроводжуватися тестом на РНК ВГС.
▫️При виявленні РНК HCV діагноз HCV-інфекції підтверджується.
▪️Якщо РНК ВГС не виявлено, то реактивне антитіло, ймовірно, означає або перенесену в минулому інфекцію ВГС, від якою дитина одужала, або хибнопозитивний тест на антитіла.
🟢Немовлята молодше 18 місяців
Сучасні рекомендації надаютю пріоритет ранньому тестуванню
Це двоетапний процес:
▫️Першим кроком є тестування на РНК ВГС (ідеально у віці від двох до шести місяців).
Негативний тест на РНК ВГС у цей момент може бути використаний, щоб переконати родину в тому, що інфікування ВГС дуже малоймовірне
▪️Навпаки, позитивний тест на РНК ВГС у утому віці свідчить про інфекцію, але не обов’язково передбачає хронічну інфекцію через можливість спонтанного
одужання . Повторне тестування РНК ВГС до 18-місячного віку непотрібне.
▪️Другим кроком є тестування на наявність антитіл до HCV у віці 18 місяців для всіх немовлят, які зазнали перинатального контакту, незалежно від результатів раннього тестування РНК HCV.
Ті, хто має позитивні результати, повинні пройти тест на РНК ВГС.
▫️До 18 місяців антитіла до ВГС у дитинстві не є специфічними для інфекції, оскільки позитивний тест може відображати пасивну передачу материнських антитіл. Тому експрес тест, що заснований на виявленні саме їх, може бути позитивним до цього віку навіть у здорових малюків.
▫️зараження гепатитом С через грудне вигодовування не було задокументовано.
Тож мамі, яка має гепатит С годувати можна. Важливо правильне прикладання, щоб уникати тріщин сосків. При виявленні гепатиту С у дитини, можна лікувати з 3 років. Лікування є ефективним.
Будьте здорові 💚
