📌Коли батьки вже більш-менш знають «типовий» грип (лихоманка, озноб, слабкість, кашель/нежить), вони зазвичай не панікують.
Але є ситуація, яка реально лякає: дитина наче “одужує” після грипу - і раптом не може нормально ходити.
Це часто буває не неврологія і не “щось страшне”, а стан, який називаається:
✅ Доброякісний гострий дитячий міозит (Benign Acute Childhood Myositis)
Доброякісний - тобто зазвичай безпечний і минає.
«Myo» - м’язи, «itis» - запалення.
Найчастіше уражаються м’язи литок, тому дитині боляче ставати на ноги.
🌡 Найчастіше цей міозит асоційований із вірусами грипу, особливо грипом B.
Більшість описаних випадків траплялися під час епідемій грипу.
Механізм простими словами:
після вірусної інфекції м’язи можуть тимчасово “запалитися/ подразнитися”, і через це з’являється біль та слабкість у ногах.
🔸 Кому це властиво?
• Частіше у хлопчиків
• Дорослі майже не хворіють
• Найчастіше діти шкільного/ дошкільного віку (але може бути по-різному)
🔸 Як це виглядає (типова картина)
🔹 Зазвичай на тлі або одразу після грипу, часто коли температура вже спадає й здається, що дитина йде на поправку.
🔹 Раптово з’являється:
• сильний біль у литках
• чутливість м’язів (боляче торкатись)
• відмова ходити або дитина ходить дуже обережно, “на носочках”, короткими кроками, може проситись на руки
Важливе: дитина може виглядати наляканою, але при цьому свідомість збережена, симптоми здебільшого “локалізовані” в ногах (у литках), без інших неврологічних “дзвіночків”.
🔸 Скільки триває?
Як правило, коротко: від кількох днів до ~1 тижня.
Стан неприємний, але найчастіше проходить повністю.
Що покаже аналіз крові?
Часто в аналізі крові будуть підвищені м’язові ферменти, насамперед:
• креатинкіназа (СК/КФК)
Іноді лікар може призначити додаткові обстеження, щоб виключити ускладнення.
🔸 Навіщо інколи потрібен аналіз сечі?
Іноді, хоч і рідко, вірус-асоційоване ураження м’язів може бути важчим і перейти в рабдоміоліз (масивніший розпад м’язів), що небезпечно для нирок.
Тому лікар може рекомендувати:
• аналіз сечі на міоглобін (або непрямі ознаки)
• інколи - показники функції нирок/ електроліти (за клінікою)
🔸 Лікування
✅ Симптоматичне:
• знеболення: ібупрофен або парацетамол (у вікових дозах)
• спокій/відпочинок (не змушувати “розходжуватися” через біль)
• пиття (адекватна гідратація - особливо якщо є ризик значного ураження м’язів)
Зазвичай цього достатньо, і дитина поступово повертається до нормальної ходи.
🔸 Коли це НЕ “просто міозит” і треба терміново до лікаря/в невідкладну?
Звертайтесь швидко, якщо є будь-що з нижче:
🚩 Дитина не просто “боляче в литках”, а:
• слабкість наростає, дитина “обм’якша”, важко піднімає стопу/нога “провисає”
• порушення чутливості, “німіють” ноги
• сильний біль не в литках, а в суглобі (коліно/ стегно) + набряк/почервоніння
• висока температура повернулась або стан різко погіршується
• темна (кольору коли/чаю) сеча, різко менше сечі
• сильне блювання, зневоднення
• дитина не може стояти/сидіти через слабкість, а не через біль
• є підозра на травму
❌ Ці ознаки потрібні, щоб не пропустити стани, які можуть маскуватися під “не ходить”:
• неврологічні ускладнення,
• бактеріальні ураження кісток/суглобів, важче ураження м’язів тощо.
