ПІДГОТОВКА ДО ЕМБРІОТРАНСФЕРУ: чому ми все частіше обираємо природній цикл 💛
Ще кілька років тому стандартом підготовки до ембріотрансферу був цикл із замісною гормональною терапією (ЗГТ).
Контрольовано, прогнозовано, зручно для планування, чіткий таймінг.
Але сьогодні фокус зміщується.
❗️Все більше лікарів і пацієнтів обирають природній цикл із функціонуючим жовтим тілом.
🔸 Жовте тіло - це не лише прогестерон.
Це цілий "гормональний орган" який продукує:
• прогестерон
• естрогени
• релаксин
• інші біологічно активні речовини
Саме ці речовини профілактують таке грізне ускладнення вагітності, як прееклампсія!
🔸 Краща фізіологічність процесу.
Імплантація відбувається в умовах, максимально наближених до природних. Це важливо для рецептивності ендометрію та правильного діалогу "ембріон - ендометрій".
🔸 Менше медикаментозного навантаження.
Менше препаратів → менше побічних ефектів → більше комфорту для пацієнтки.
Пам'ятаємо - печінка у нас одна 😉
🔸 А що з пацієнтками з ендометріозом?
Тут підхід комбінований 👇
1️⃣ Перший етап - медикаментозна підготовка
Призначаємо терапію, яка пригнічує активність і ріст ендометріоїдної тканини (наприклад, агоністи ГнРГ або інші варіанти залежно від клініки)
👉 мета: "заспокоїти" ендометріоз і зменшити запальний фон
2️⃣ Другий етап - отримання жовтого тіла
Після підготовки - м'яка стимуляція або індукція овуляції
👉 щоб сформувалось власне жовте тіло і забезпечило фізіологічну гормональну підтримку!
Але важливо: природній цикл - не для всіх
Його обираємо, якщо:
✔ є овуляція (спонтанна або індукована)
✔ цикл контрольований
✔ немає протипоказів
А ЗГТ залишається чудовим варіантом, коли потрібен повний контроль.
💬 Висновок простий:
ми рухаємось від "зручно для протоколу" → до "фізіологічно для пацієнтки"
Мені подобається тенденція до «натуральності» в репродукції.
Як не крути - природа інколи знає краще 🙌
#репродуктолог #екз #ембріотрансфер #ivf #icsi
