Лікувати чи не лікувати хронічний гепатит С?

Михайлюк Ксенія
Оригінал допису

Лікувати авжеж! Але не завжди це першочергово.

Якщо у пацієнта на тлі вірусного гепатиту вже є рак печінки, то слід зважити, який сценарій ліпший для пацієнта. Крихітна пухлинка, припустимо, може почекати 3 місяці, доки пацієнт питиме противірусну. А якщо він має ще й цироз — то терапія займе вже 6. Чи не задовго? Може тоді бодай виконати малоінвазивне лікування перед противірусним, а не просто відфутболити?

Або якщо у пацієнта є тяжкий декомпенсований цироз, то треба не противірусні таблетки, — вірус вже зробив свою справу. Потрібна нова печінка і потім у післяопераційному періоді — так, противірусна терапія.

Часто ми діємо формально, не заглиблюючись у проблему і пацієнта кидають між кабінетами, як у дитячій грі про гарячу картоплю.

Вам не можна противірусні, бо рак. Вам не можна протипухлинне лікування, бо гепатит. Вас не можна оперувати, бо вже цироз, а скерувати до трансплантолога мені впадло.

Приблизно такі сентенції я чую на консультаціях від пацієнтів, які вже витратили купу часу, грошей і сил.

Зупинитись, прислухатись, подумати, порадитись.

Чи хоча б одразу скерувати у профільний центр, де такі пацієнти нікого не дивують і ними готові займатись.

Шо думаєте з цього приводу?