Один із ТОПових безглуздих аналізів у гінекології, за результатом якого підбирають не менш безглузде лікування. Зазвичай, антибіотиками.
Став ❤️, зберігай і читай далі.
Буду вдячна за поширення корисної інформації 🌺
Зараз піде мова не про посів на гемолітичний стрептокок у вагітних чи на кандиду при рецидивуючих кандидозах, наприклад.
Ми поговоримо про мазок вагінальних виділень на «все підряд» він же - загальний.
Отже, що ж таке бактеріальний посів, або бактеріологічне дослідження (не плутати із бактеріоСКОПІЄЮ)?
Медичний працівник бере зразок виділень (слини, сечі і тд) і поміщає у транспортне середовище у пробірку.
Воно забезпечує життєздатність мікроорганізмів при транспортуванні.
В лабораторії вміст пробірки «сіють» - наносять на поживне середовище і дивляться, хто ж там через час виріс.
За необхідності ще роблять антибіотикограму, тобто наносять на колонії мікробів антибіотик і дивляться діє чи не діє.
Чому ж не треба брати бак посів на «все підряд»?
1. Для загального посіву використовується універсальне середовище, яке зовсім не універсальне. Бо для кожного мікробчика треба свої особливості розмноження в неволі.
Для гемолітичного стрептококу додають еритроцити, бо він любить кров, для кандіди середовище має бути слабкокисле і тд.
На універсальному середовищі росте, зазвичай, невибаглива кишкова мікрофлора - Escherichia coli (кишкова паличка), Enterococcus faecalis, іноді - кандіда, уреаплазма, які мають право жити у піхві.
У піхві живуть десятки різних бактерій, а не 1-3, які покаже посів.
Проте, вони є представниками умовно-патогенної мікрофлори і їх наявність у посіві не свідчить про якийсь діагноз. І вже точно не потребує лікування, особливо, якщо немає скарг.
У разі, коли скарги є, ми все одно призначаємо інші методи обстежень.
2. З попереднього пункту випливає, що цей аналіз призводить до зайвих призначень антибіотиків, антисептиків, спринцювань і подібної народної творчості без показів і потреб у пацієнтки.
3. Якщо ми хочемо визначити наявність ЗПСШ, наприклад, то ми використовуємо метод ПЛР, а не бакпосів.
Коли ж сенс?
Коли нас цікавить конкретний збудник як то кандида чи гемолітичний стрептокок у вагітних.
Робили цей аналіз?
