Читайте, зберігайте основні акценти цієї процедури і не забудьте в коментарях залишити ваш відгук про допис або кейс з практики ❤️👇
Показання до коронарної ангіопластики:
• ішемічна хвороба серця
• стенокардія (стабільна або нестабільна)
• гострий інфаркт міокарда
• значущий стеноз коронарних артерій на коронарографії
Мета:
• покращити кровопостачання міокарда
• зменшити біль у грудях
• запобігти або лікувати інфаркт
• покращити фізичну працездатність
Тривалість і перебіг процедури:
• триває приблизно 30–90 хв
• зазвичай під місцевою анестезією
• пацієнт при свідомості
Ризики коронарної ангіопластики
🔺 Невеликі кровотечі в місці проколу артерії (запʼястя/ пах) - найчастіше
🔺 Серйозні ускладнення - рідко
🔺 Алергічні реакції на контрастну речовину або медикаменти - іноді
🔺 Інсульт під час або після процедури - рідко 🔺 Іноді звуження не вдається усунути або під час процедури відбувається закриття судини, що може спричинити інфаркт міокарду.
Далі 👉👉
🔸 Багатьом відомо, що існує коронарографія. Виконується з метою «подивитися» судини серця і, за потреби, вставити у вузьке місце стент. Але не завжди стент або не тільки стент. Ще можна зробити таку процедуру як
балонна ангіопластика.
🔸 Коронарна балонна ангіопластика - це малоінвазивна інтервенційна процедура, метою якої є розширення звуженої або закритої коронарної артерії для відновлення кровопостачання міокарда.
🔸 Суть процедури
• Через артерію (найчастіше променеву на зап'ясті або стегнову в паху) вводять тонкий катетер.
• Катетер під контролем рентгену проводять до звуженої ділянки коронарної артерії.
• На кінці катетера є балон, який роздувають у місці звуження → бляшка притискається до стінки судини, просвіт розширюється.
• У більшості випадків встановлюють стент - металеву сітчасту трубку, яка утримує артерію відкритою.
🔸 Медична назва
• PTCA (Percutaneous transluminal coronary angioplasty)
• або ширше: PCI (Percutaneous coronary intervention)
Балони, які використовуються при черезшкірному коронарному втручанні, можуть бути звичайні або покриті лікарським препаратом («drug-coated balloons», DCB). Саме покриття застосовують для профілактики рестенозу (відновлення звуження судини).
🔸 Для чого потрібно лікарське покриття балону?
Основна мета - пригнічення надмірного розростання клітин після дилатації судини.
Конкретні ефекти:
• зменшення ризику рестенозу
• зниження потреби у встановленні стента (у певних випадках)
• лікування in-stent restenosis
• корисно в малих судинах, де стент небажаний.
🔸 Відмінність
• звичайний балон → лише механічне розширення
• drug-coated balloon (DCB) → механічне + антипроліферативний ефект
• drug-eluting stent (DES) → постійний імплант, який теж виділяє препарат
