Все, що ви питали про залізо

Тимченко Марія
Оригінал допису

Все саме основне про феритин, залізо, лікування та профілактику тут, у конспектику. Збережіть собі 🖇️

❓Що показує феритин і чому його всі здають ?

Феритин - це білок, який найкраще відображає запаси заліза в організмі.

Навіть якщо гемоглобін у нормі, низький феритин означає прихований дефіцит заліза (латентний).

Вже на цьому етапі в людини може розвиватися слабкість, втома, випадіння волосся, апатія, головний біль, погіршення памяті, запаморочення та ін.

❓Наскільки відкладеною в часі може бути поява симптомів тривалого дефіциту д/заліза/в12?

Все залежить від компенсаторних можливостей організму - супутніх захворювань, віку, емоційного стану. Хтось реагує на незначне зниження феритину, а хтось живе з гемоглобіном 80 і не відмічає поганого самопочуття. Тобто інтервал розтягується від місяців до років.

❓ДВ.Фер.25,гем.115,віт.д 25, сім.лік.призн.пити віт.Д 4000,чи треба пити залізо,випадає вол.?

Гемоглобін < 120 - це вже анемія. Зниження феритину < 30 нг/мл вказує на залізодефіцитну анемію. Організм уже не має ресурсу утворювати гемоглобін - звідси ймовірно й випадіння волосся.

Що б радила я 👩‍⚕

1️⃣Почати лікування залізом.

2️⃣Знайти причину дефіциту:

• надмірні менструальні втрати?

• низьке споживання заліза з їжею?

• донорство?

• пологи або лактація?

• гастрит, целіакія, Н. pylori?

❓Згодні з нормами феритину у більшості лабораторій від 12? Яка норма? Дякую.

Ні, не згодна. Я притримуюся все ж сучасних світових норм, ось до прикладу:

📊 Норма феритину (EAS 2023):

🔹Жінки: >50 нг/мл

🔹Чоловіки: >70 нг/мл

🔹<30 нг/мл - це дефіцит заліза, навіть якщо гемоглобін ще “в нормі".

❓13 ферит .20.?це мало?

❓Феритин 27. Чи треба підіймати? Дякую

❓Феритину 23,5.Жінка 41р. Потрібно приймати препарати?

Так, так і ще раз так. Рівень <30 нг/мл - це дефіцит заліза без анемії.

Організм уже працює "в борг". Якщо не поповнити запаси, наступний етап - падіння гемоглобіну й анемія.

❓Вітаю. Приймаю мальтофер фол 1 р/д, уже 3 міс. Залізо всеодно < 40. Далі капати?

❓Д.д.Латентний залізо дефіцит. Чи дійсно, з вашої практики, Мальтофер кращий в цьому?

Лікування залізодефіциту та анемії найкраще здійснювати препаратами двовалентного заліза (Fe2+).

Трьохвалентне залізо завжди було слабке для жінки.

Тому я б не радила дорослим зупинятися на цьому залізу, а відразу обирати більш дієве ➡️

❓Сорбіфер дурулес-працюючий препарат? |

❓Що краще на Вашу думку, Хеферол чи Сорбіфер.

Залізо сульфат - золотий стандарт лікування, через високу концентрацію заліза, гарне засвоєння, великий вибір препаратів на ринку, в складі додаткові вітаміни в складі (С, В9). .Ефективний, але часто агресивний до ШКТ.

Заліза фумарат - мій топчик, має найбільший вміст заліза в складі. Ефективний і менш агресивний щодо ШКТ.

Тотема - залізо глюконат, має меншу ефективність, але добре переноситься, м’яке до ШКТ, але дороге й специфічне на смак.

❓за 4 м. прийому сорбіферу з 28 до 46 ок? причиною були сильні монстр. кровотечі, зараз на кок)

Так! Підняття феритину з 28 до 46 за 4 місяці - це гарний результат.

Курс лікування залізодефіциту триває в середньому 3-6 місяців. Цільовий рівень феритину - 50 нг/мл і вище.

❓В мене місяць тому феретин був 30. Я місяць лила Поліфер, сьогодні перевірила, а феретин 19

Якшо динаміка на лікування відсутня, варто проаналізувати:

1. Препарат

▫️Форму заліза, вміст елементарного заліза. Поліфер, наприклад, мас дуже низький вміст заліза.

2. Правила прийому

▫️натще або через 2 години після їжі (можна перед сном)

▫️обмеження кави, чаю, молока протягом ≥2 год після Fe

▫️не приймати разом із магнієм або кальцієм, антацидами

3. Втрати Fe. Можливо втрата перевищує надходження

▫️менструації, кровотечі, донорство.

4. Всмоктування Fe

▫️гастрит, аутоімунний гастрит, целіакія, Н. pylori.

❓Як втримати ферітин, після того, як його підняли.

1. Усунути першопричину дефіциту заліза.

2. Налагодити харчування - червоне м'ясо, печінка, гречка, бобові.

3. Не зловживати кавою та чаєм - вони зменшують засвоєння заліза.

❓Дв.Можна приймати профілактично залізо при місячних?Дякую

Так, це найголовніше.

Під час або після кожної менструації можна приймати по 1 таблетці чи капсулі заліза протягом 7-10 днів.

Це проста, безпечна і дуже ефективна профілактика залізодефіциту.

❓Добр.день. Жінка донор крові,чи потрібно після донації пропивати залізо?

Так, обов’язково! Після донації організм втрачає ≈200-250 мг заліза.

Рекомендується приймати залізо хоча б 4 тижні після кожної здачі крові, особливо жінкам.

❓Якщо фератин постійно падає? Чи можна просто раз в рік піднімати його крапельницями?

Якщо причину не вдалося усунути або вона не знайдена, а феритин падає, погіршуючи стан, то тут дійсно вибір не великий - або постійно приймати таблетоване залізо або вводити в/в.