Надихнулася навчанням, яке проходжу в лікаря психіатра, медичного психолога @dr_beata_nad
Дякую, Беато, за якісні знання та практичний підхід 🤍
Колегам однозначно рекомендую!
❌ Антидепресанти може призначати лише психіатр.
✅ Антидепресанти можуть призначати:
• сімейні лікарі
• терапевти
• неврологи
• гінекологи
• гастроентерологи та інші лікарі
Так. Психіатр - лікар із найглибшою експертизою у цій темі: він знає механізми дії препаратів і працює з важкими станами.
Але!
У реальному житті люди найчастіше спочатку йдуть не до психіатра, а до сімейного лікаря, гінеколога чи невролога - з тривогою, безсонням, болями, «дивними симптомами».
І саме тому ці лікарі бачать проблему першими і можуть грамотно рекомендувати лікування.
❌ Антидепресанти призначають лише при депресії.
✅ Антидепресанти використовуються й при:
• тривожних розладах
• порушеннях сну
• соматоформних розладах
• синдромі подразненого кишечника
• мігрені
• передменструальному дисфоричному розладі
• фіброміалгії
• булімії
• нейропатичному болю
І з половиною цього списку я щоденно зустрічаюсь на прийомі.
Постійна тривога, порушення сну, «цистити без циститу», виражений пмс, хронічні тазові болі - це вже щоденна реальність.
❌ Антидепресанти блокують емоції.
✅ Антидепресанти не "вимикають" емоції. Вони зменшують їх патологічну інтенсивність - знижують тривогу, напругу і, як наслідок, виснаження.
Поясню на простому прикладі:
Після невдалої робочої зустрічі можна трохи позлитися.
Поскаржитися подрузі, а з наступного дня почати вносити правки.
А можна:
- прокручувати ситуацію тиждень поспіль
- не спати через ці думки
- втратити апетит через хвилювання
- випадати з роботи й сімейного життя.
Невже перший варіант - це «без емоцій»?
Це якраз здатність керувати своїм станом, а не жити в ньому.
Це іє завдання антидепресантів, психотерапії або їх поєднання.
❌ Антидепресанти змінюють особистість.
✅ АД не створюють нову особистість. Вони повертають людину до стану "до хвороби":
• до її характеру
• до її емоцій
• до її рішень
Наприклад:
Людина з тривожним або депресивним розладом може стати більш замкнутою. Мовчазною та менш соціальною. Можливо стає менше дбати про свою зовнішність та менше навчатися.
А після початку лікування:
- Повертаються сили >>> з'являється ресурс на себе
- І знову хочеться бачити близьких, друзів і жити життя.
Це ж не «зміна особистості». Чи не так?
Це повернення себе справжньої/го до захворювання.
❌ Антидепресанти «роблять з людини овоча».
✅ Цей вислів ще з епохи старих препаратів.
Сучасні антидепресанти:
• не «гальмують»
• не «відключають»
❗ Але на початку прийому можливі певні побічні реакції, такі як сонливість, запаморочення, слабкість. Ці реакції тимчасові й, зазвичай, зникають протягом 2-4 тижнів.
За потреби лікар може додати препарати для зменшення побічних дій або замінити антидепресант на інший
❌ Антидепресанти викликають залежність
✅ Не правда. Давайте розберемося.
Залежність - це:
- компульсивне вживання речовини попри шкоду
- втрата контролю над прийомом
- патологічна тяга
- бажання знов вживати після періодів утримання
Так формується залежність від алкоголю та заборонених речовин.
Чи зустрічали ви людину, яка "під'їдає" антидепресанти по кілька разів надень, не контролює дозуі мріє про наступну таблетку? Я - ні.
✅ Антидепресанти:
• не дають ейфорії
• не стимулюють різкий викид дофаміну
• не формують «хочу ще»
• діють повільно через нормалізацію нейромедіаторів
👉 Тобто механізму залежності тут просто немає.
❗ А синдром відміни?
Це не залежність. Це тимчасова адаптація організму, яка, найчастіше, мінімальна або відсутня, якщо дозу знижують поступово.
❌ Антидепресанти заважають психотерапії.
✅ Навпаки, часто саме з АД психотерапія стає ефективнішою.
Антидепресанти:
• зменшують тривогу
• знижують внутрішню напругу
• стабілізують сон
• повертають енергію та ресурс
А психотерапія:
• допомагає розібратися з думками
• з травмами
• з патернами поведінки
Хочете кращого і тривалішого ефекту - додавайте психотерапію до медикаментозного лікування.
Якщо ви або ваші близькі бояться лікування - говоріть з лікарем, а не з міфами 🖤
"І дякую, що Ви призначили мені ліки. Я не думала, що психіка може настільки впливати на самопочуття. Шукала причини у щитовидці, феритині. Я не думала, що вони мені поможуть. Але зараз мені краще. Вони працюють.
Дякую ❤️"
