Для діагностики залізодефіцитної анемії, як не дивно, ми давно не використовуємо такі не зовсім специфічні клінічні ознаки як жовтий колір вушних раковин чи блакитний білок ока.
Коли ці симптоми вже є, то, зазвичай, реєструємо вже важкі форми анемії.
Як насправді діагностуємо анемію👉🏻
🎠Мінімум показників загального аналізу крові для діагностики дефіциту заліза в організмі:
• Гемоглобін (Hb) для дітей не нижче 110 г/л
• Еритроцити (RBC) не менше 3,5 10 в 12 клітин/л:
• MCV (середній об'єм еритроцита) 80—92 фл
• МСН (середній вміст гемоглобіну в еритроциті) 28-31 пг
• МСНС (середня концентрація гемоглобіну в еритроциті) 32-36 г/дл клітин крові
• RDW (показник анізоцитозу еритроцитів)
• Ідеально, якщо ще + ретикулоцити
Тут стає зрозуміло, що тільки рівню гемоглобіну для діагностики замало. Але і це ще не все, на допомогу приходить феритин та сироваткове залізо.
Розвиток залізодефіцитної анемії (ЖДА) - це стадійний процес.
Проходить він у два етапи:
• Латентний дефіцит заліза
• Залозодефіцитна анемія.
На етапі латентного дефіциту заліза в організмі відбувається виснаження заліза з органів-депо. Основна форма заліза депо - феритин.
Це особливий білок, який зв'язується з залізом та перебуває внутрішньоклітинно.
На цьому етапі феритин вже знижується, а гемоглобін, еритроцитарні індекси (MCV та МСН) та рівень сироваткового заліза ще БУДУТЬ В НОРМІ.
Це ще НЕ анемія.
Зазвичай специфічні симптоми ще не розвиваються.
Коли запаси заліза зовсім вичерпані, то у крові знижується рівень еритроцитів, гемоглобіну, МСУ та МСН, феритин та сироваткове залізо.
На цьому етапі, в залежності від рівня цих показників можуть розвиватись симптоми ( втома, тахікардія, ламкість та випадіння волосся, сухість шкіри, нудота, ламкість нігтів, запаморочення і тд).
Обидва стани потребують прийому препаратів заліза.
Поділіться в коментарях, чи була у вашої дитини залізодефіцитна анемія.
