Лікування шизофренії та маячних розладів нейролептиками
✅Звичайно, серед пацієнтів із шизофренією у нас, психіатрів, не так багато, як невротиків, але є! ✅Я особисто 20 років пропрацював із ними у психіатричній лікарні, і зараз працюю в Будищанському психоневрологічному інтернаті, де у мене 70 пацієнтів із шизофренією. На жаль, шизофренія – це хронічне захворювання, яке має хронічний перебіг і коригується тільки нейролептиками, і без них ми не можемо обійтися.
✅Тому, коли встановлено діагноз шизофренія, тобто є або були «голоси», людина виказувала чи виказує маячні ідеї відносин, переслідувань тощо, ВАЖЛИВО регулярно і постійно приймати підтримуюче лікування нейролептиками (антипсихотиками). Навіть при регулярному прийомі, на жаль, загострення може бути в 85% випадків, а при відсутності лікування – у 100%, і, звичайно, воно буде набагато гіршим, ніж при прийомі ліків.
✅Але пацієнти з цим діагнозом дуже неохоче приймають ліки, тому що нейролептики (антипсихотики) мають побічні дії: сонливість, кволість, запаморочення, впливають на фізичну активність тощо. Але, на жаль, зараз немає іншого лікування!
✅Що характерно, пацієнт, який приймав тривалий період ліки (наприклад, після стаціонару), самовільно їх відміняє, і стан покращується і фізичний, і психічний. Але це покращення триває буквально 2-4 тижні, і потім навпаки йде погіршення та загострення, яке може призвести до стаціонару і виклику швидкої допомоги з поліцією. Але пацієнт памʼятає як було йому добре на фоні відміни ліків і не хочу приймати їх знову!
✅Тому, до речі, і придумали уколи пролонгованих антипсихотиків (нейролептиків), щоб колоти раз на місяць або раз на два тижні, щоб навіть якщо людина пропустить ліки, концентрація нейролептика в крові залишалася. Це такі уколи, як Галоперидол Деканоат, Модітен депо, Флюанксол депо, Клопіксол депо. Хоча ці вони типові нейролептики мають побічні ефекти, але вони ефективні.
✅Зараз є багато нових нейролептиків (антипсихотиків), які мають мінімум побічних ефектів.
✅І на користь регулярного підтримуючого лікування я завжди наводжу приклад зі своєї практики.
✅У мене в Глухові в лікарні було багато пацієнток, але саме ці 5 пацієнток потім поступили до мене в інтернат, де вони тепер постійно проживають.
✅Коли вони були вдома, жили в Глухові, Шостці, Кролевці, їх раз на 3-5 місяців швидка привозила до нашої лікарні на лікування з галюцинаціями, агресією тощо.
✅А коли почали жити в інтернаті і регулярно отримувати лікування (нейролептики) - за 5 років жодного разу не було загострення!
✅ Тому робіть висновки! Будьте здорові!