Набір ваги на антидепресантах💊
Це побічний ефект, який примушує багатьох не починати лікування або його кидати.
❌Хоча страх набору ваги дещо перебільшений❌
✅Шанс набору ваги, навіть на препаратах з високим ризиком, дуже далекий від 100%, аж ніяк не вище 40%.
✅Але ризиком набору ваги можна керувати, зважуватися кожні 2 тижні, і якщо вага невпинно збільшується ➡️міняти препарат
✅Препарати з досить високим ризиком набору ваги:
✔️Міртазапін та Міансерин (Міасер)
✔️Амітріптілін(Саротен)
✔️Кломіпрамін(Анафраніл, Клофраніл)
✔️Пароксетін (Семправил, Паксил, Рексетин, Пароксин)
✔️Циталопрам
✅Препарати з низьким ризиком набору ваги:
✔️Флуоксетін(Флутісал, Продеп , Флуксен)
✔️Венлафаксін(Лафаксин, Велаксин)
✔️Вортіоксетін(Брінтелікс)
✔️Іміпрамін(Меліпрамін)
✔️Тразадон (Триттіко)
✅З іншими препаратами все складніше. Потрібно розрізняти перші кілька місяців прийому та тривалий прийом.
✅Наприклад, для Сертраліну( Золофт ) Есциталопраму, Дулоксетину, Флувоксаміну можна знайти дані про зниження ваги спочатку прийому, і про набір при тривалому прийомі (12 місяців, в межах 3 кг в середньому).
✅Є гіпотези стосовно зниження чутливості 5-HT2c серотонінових рецепторів при тривалому прийомі СІОЗС), але це, чесно кажучи, гіпотези, не більше. У всякому разі, для СІЗЗС найбільш ймовірно те, що вони збільшують вагу через харчову поведінку, а не через вплив на метаболізм.
✅Таким чином, ризик набору ваги є взагалі не у всіх антидепресантів, навіть для тих, у яких він є – ризик керований, важливий фактор – харчова поведінка, яка також піддається керованій корекції.
✅Клінічно важливо розділяти ефекти щодо ваги на початку терапії та при тривалому прийомі.
Бережіть себе!
