АНТИДЕПРЕСАНТИ ТА СЕКСУАЛЬНІ ДИСФУНКЦІЇ
☝️ Сексуальні порушення - частий симптом самої депресії та тривожних розладів.
Зниження лібідо, труднощі з оргазмом, відсутність задоволення - це наслідок хвороби, а не ліків.
☝️ До 50% людей із депресією мають зниження лібідо ще ДО лікування.
Причина - ангедонія: мозок не отримує задоволення від сексу, їжі, хобі.
Тому під час лікування, коли симптоми зменшуються, лібідо та сексуальне життя часто навпаки ПОКРАЩУЮТЬСЯ.
🔥 Але є й інший бік медалі
➡️ У 30–40% пацієнтів під час прийому антидепресантів виникають тимчасові сексуальні дисфункції:
• зниження лібідо
• аноргазмія (важко досягнути оргазму)
• зниження мастила у жінок
• у чоловіків зберігається ерекція, але виникає затримка еякуляції (часто це навіть бажаний ефект для лікування передчасної еякуляції)
👉 Ці побічні дії НЕ є постійними та зникають після лікування.
❗ Препарати, які найчастіше дають сексуальні побічні дії:
СІЗЗС
• Пароксетин (найчастіше)
• Есциталопрам (на старті)
• Сертралін (рідко)
• Флуоксетин
СІЗЗС/Н (серотонін + норадреналін)
• Дулоксетин
• Венлафаксин
Чому так?
Антидепресанти підвищують серотонін → серотонін пригнічує дофамін ➡️знижується бажання та збудження.
⁉️ Що робити, якщо з’явилися сексуальні побічні дії?
✅ Приймайте антидепресант вранці, а секс -ввечері.
✅ Дочекайтесь повної дії ліків (2–3 місяці) - побічні ефекти часто зменшуються.
✅ Тимчасово зменшіть дозу (після покращення стану) - через 2 тижні поверніть назад.
✅ Попросіть лікаря додати:
• Бупропіон (Велбутрин)
• Тразодон (Триттіко) - особливо для чоловіків
• Міртазапін
Ці препарати зменшують сексуальні побічні дії.
✅ Додайте інгібітори ФДЕ-5: Сіаліс, Віагра, Левітра (працює і у чоловіків, і у жінок).
✅ Змініть антидепресант на інший - побічні ефекти дуже індивідуальні.
✅ Відпочивайте, висипайтесь, урізноманіть секс.
✔️ Важливо!
Краще тимчасово без лібідо, ніж усе життя з панікою, тривогою та депресією.
Сексуальні дисфункції - ЗВОРОТНІ , вони проходять.
Будьте здорові! Бережіть себе та близьких! ❤️
🇺🇦 Все буде Україна!
#Скрипник #Антидепресанти #лібідо депресія психіатр СІЗЗС тривога побічніефекти
