Парвовірусну інфекцію зустрічаємо ще й досі, хоча пік захворюваності кінець зими-початок весни.
Тому дуже хочеться, щоб про цю хворобу знали ще більше.
Отже, що таке п’ята хвороба?
Вірусна інфекція, яка має високу заразність і поширюється переважно повітряно-крапельним шляхом(рідше -продуктами крові та вертикально від матері до плоду).
Рівень захворюваності під час шкільних спалахів може досягати 60%.
❗️Хвороба, як правило, вражає дітей 4-10 років. Але можуть хворіти і дорослі(однаково вражає чоловіків і жінок).
~50- 60% дорослих у віці 30 років мають імунітет, тобто перехворіли.
Інкубаційний період 4 –14 днів, але може тривати до 21 дня.
Симптоми включають:
🔹субфебрильну t (інколи її може не бути, у 15-20% фебрильна лихоманка),
🔹біль в м’язах, головний біль,
🔹ринорею.
🔹діарею
🔹нудоту.
Симптоми можуть тривати ~5-7днів.
При зникненні симптомів (може бути через 2-3 тижні після первинного інфікування) у дітей часто зʼявляється яскраво-червоний висип на щоках (наче їх ляснули) «симптом побитих щік»(slapped cheek»).
В наступні дні висипання поширюється на шию, тулуб, кінцівки. Характер висипки - плямисто-папульозний, симетричний.Часто зустрічається так звана «мереживна» та «гірляндна»висипка.
❗️Висипка може свербіти! (характерно для школярів, дорослих).
Висип (може тривати тижнями або більше) посилюється під дією сонця, гарячої води, стресу, фізичних навантажень. Цей прояв не свідчить про загострення хвороби.
Дитина є заразною протягом кількох днів ДО появи симптомів і ДО моменту зникнення симптомів.
❗️Коли зʼявляється висип, інфекція перестає бути заразною!
Інші прояви хвороби ▶️
Зустрічаються не часто, але варто про них знати.
🔹Папульозно-петехіальний (пурпурний) синдром рукавичок та шкарпеток (PPGSS)
Йому передують продромальні симтоми - фебрильна лихоманка, біль в м'язах, суглобах, втомлюваність.
Висип швидко прогресує з набряком та почервонінням рук та ніг, рідше можуть бути залучені пеніс, вульва, стегна, щоки та лікті. Після чого з'являються петехіальні та/або пурпурні висипання на долонях та підошвах.
Часто буває різка межа висипу на кісточках та зап'ястках, хоча інколи висипка може бути на ліктях та колінах
🔹Синдром поліартропатій.
Виникає в основному у дорослих, частіше у жінок (у дітей у ~10% випадків); супроводжує висипання або є єдиним проявом хвороби. Домінує біль (77% у віці >20 р.), рідше набряк (57% у віці >20 р.) кількох суглобів, найчастіше дрібних суглобів долонь (міжфалангових), зап'ястя, колінних або гомілковостопних суглобів. Минає самостійно (зазвичай протягом 3 тиж., інколи кількох місяців) та не призводить до пошкодження суглобів. Лікування - прийом нестероїдних протизапальних препаратів.
🔹Водянка плоду.
Може виникнути, якщо інфікується вагітна жінка, яка не має імунітету, зазвичай у перші 20 тижнів вагітності
❗️ Парвовірусна інфекція може призвести до внутрішньоутробної смерті у 2-6% випадків.
Найбільш критичним терміном вагітності є 13-16 тижнів вагітності.
Також може спостерігатися затримка внутрішньоутробного розвитку, міокардит, плевральний і перикардіальний випіт
🔹Транзиторний апластичний криз.
Інтенсивне розмноження вірусу може призводити до руйнування клітин крові, а саме еритроцитів. Внаслідок цього зменшується їх виробництво, а також відбувається швидкий розпад з різким зниже нням концентрації гемоглобіну.
Перебіг такого стану - з симптомами тяжкої анемії.
На щастя, зустрічається не часто!
Хвороба вважається самовиліковною, тобто не потребує особливого втручання.
Лікування може бути виключно симптоматичним:
✔️жарознижуючі
✔️достатній питний режим
✔️при свербіжі - антигістамінні. Інколи одноразового вживання препарату на добу буває замало!
✔️місцевого лікування висипка не потребує.
✔️при болях в суглобах - НПВЗ.
А ви хворіли на парвовірусну інфекцію?
Як протікала хвороба?