За даними досліджень АЛЕРГІЧНИЙ РИНІТ вражає до 30% населення, знижуючи при цьому якість життя, впливаючи на сон, працездатність та навчання.
У віці до 2 років алергічний риніт не характерний, зазвичай розвивається у дітей старше 4-6 років. До 90 % осіб з бронхіальною астмою мають алергічний риніт.
Потенційні алергени
🖇пил і кліщі,
🖇пліснява,
🖇алергени тварин,
🖇хімічні речовини,
🖇харчові алергени,
🖇пилок від дерев, трав і бур’янів.
Алергени кліщів домашнього пилу є однією з найпоширеніших причин цілорічного алергічного риніту!
Сезонний алергічний риніт частіше виникає через контакт із пилком рослин. Навесні це дерева, влітку - лугові та злакові трави, пізнім літом і восени- бур’яни.
Основні симптоми:
🖇закладеність носа
🖇часте чхання
🖇рясні виділення з носа («ніс тече»)
🖇свербіж у носі, іноді у вухах чи горлі
🖇зниження нюху
🖇червоні та сльозливі очі
У людей з алергією на пилок рослин часто проявляється перехресна реакція на фрукти, овочі, зелень, горіхи.
Наприклад, у пацієнтів з алергією на пилок берези можуть розвинутись відповідні клінічні прояви після вживання яблук, персиків, абрикос, вишень, слив, груш, фундука, моркви, селери, петрушки, арахісу.
Це відбувається через схожість молекул рослин та деяких продуктів.В результаті, найчастіше виникає оральний алергічний синдром (ОАС). Зазвичай, протягом 15 хв, після споживання продуктів: виникає свербіж і набряк у слизовій оболонці рота, у важких випадках набряк глотки і гортані.
Нудота, блювання, біль у животі, кропив’янка, астматичні симптоми, нежить і кон’юнктивіт, виникають набагато рідше і зазвичай протягом 15-60 хвилин.
Памʼятайте, алергічний риніт — це не просто «сезонний нежить»! Це імунозапальне захворювання.
Як лікуємо?
☝️ Елімінаційні заходи:
📌Обмеження контакту з алергенами – не гуляти в лісі, менше проводити часу на вулиці в період цвітіння.
📌Вдома рекомендується користуватися кондиціонером, в автомобілі – системою рециркуляції. На вулиці використовувати захисні пристрої – респіратор чи маска, сонцезахисні чи спеціальні захисні окуляри.
📌Після повернення додому варто прийняти душ і зробити туалет носа та очей сольовими розчинами.
📌Не сушити постільну білизну на вулиці (балконі), не ходити вдома у вуличному одязі.
☝️ Медикаментозне лікування:
Медикаментозне лікування треба починати ЗА декілька тижнів до періоду цвітіння.
‼️Перед використанням ліків — завжди першочергово промивати ніс (назальний душ).
💊Інтpаназальні глюкокортикостероїди (мометазон, флутиказон,будесонід) — найбільш ефективні засоби.
💊Пероральні антигістамінні препарати 2-го покоління (н-д-лоратадин, азеластин,цетиризин, біластин).
💊Комбіновані назальні спреї (ГКС + антигістамінні) – флутиказон + азеластин.
💊Антилейкотрієни (монтелукаст) — препарат 2 лінії.
💊Деконгестанти — лише коротким курсом ! (до 5 днів, щоб уникнути медикаментозного риніту).
‼️Гормони в ніс є безпечними для дітей і дорослих. Вони є першою лінією лікування алергічного риніту у всіх сучасних міжнародних протоколах.
Як правильно використовувати назальний ГКС!!!
⇾ Збовтати флакон (якщо це вказано в інструкції).
⇾ Нахилити голову трохи вперед, а не закидати назад.
⇾ Вставити насадку в ніздрю і спрямувати її трохи НАЗОВНІ (у бік вуха), а не прямо на ⇾ перегородку носа. Це зменшує ризик подразнення та носових кровотеч.
⇾ Під час натискання зробити спокійний вдих носом.
⇾ Повторити для другої ніздрі.
Алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ):
Показана при підтвердженій алергії та неефективності стандартної терапії. Існує у вигляді розчину з дозатором,драже, ін'єкції.
❗ АСІТ — наразі єдиний метод, здатний змінити перебіг хвороби.
Немає тестів які підтверджують ефективність терапії, тому переробляти алергічні панелі під час лікування не має сенсу.
Що точно не варто робити?
❌ Самостійно здавати різні панелі (пакети)на алергени до лікарського візиту.
❌ Самостійно експериментувати з ліками.
❌ Шукати та ганяти глисти.
❌ Сидіти на дієті.
❌ Приймати БАДи \ гомеопатія.
❌ Використовувати альтернативну медицину (голктотерапія, гіпноз і т д)
