Настрій після відпустки у мене філософський, тож давайте якось так, щоб і пізнавально, і корисно, і подумати. Лайк і вперед.
Отже, Суперфертильність. Мозок одразу малює супергеройські комікси про чудо-жінку і декрет. Та взагалі все, що з префіксом “супер”, підсвідомо викликає прихильність.
Книжка пише, що Суперфертильність - це коли вагітність настає значно швидше, ніж в середньому по популяції. Це про таких жінок “вітром подуло - а вже вагітна”. Багато хто про це мріє. З наших пацієнтів - особливо.
Звучить пречудово, чи не так? Лише на перший погляд. Давайте розбиратись.
Те, що матка зсередини вистелена ендометрієм, ви знаєте. І те, що він переживає цілий ряд складних змін протягом циклу під впливом гормонів, - теж. І якщо яйцеклітину запліднено - він же і забезпечує “затишне гніздечко” для розвитку плідного яйця. Якщо ні - відшаровується (так, менструація - це не просто циклічна кровотеча, це процес “заміни” ендометрію). Так от виявляється, що в цю хатку пускають не всіх, є фейс-контроль. Тобто ендометрій аналізує ембріон і визначає: пускати його, чи ні. І цей амбал на вході досить суворий: він не пускає до 70-75% запліднених яйцеклітин. Тобто 3 з 4 вагітностей завершуються, так і не почавшись. “Гомо сапієнс” в цьому плані рекордсмени серед ссавців.
Якщо ж цей амбал на лікарняному, то проходитимуть всі підряд. І добром це навряд чи закінчиться…Тобто якщо механізм відбору не працює, імпалнтуватимуться мало не всі ембріони. Вагітність наставатиме швидко - це і буде суперфертильність.
Та є зворотній бік. Ендометрій відбраковує ембріони не просто так. Це допомагає уникнути проблем уже ПІД ЧАС вагітності. Викидні, завмерлі вагітності, вади розвитку плода – переважно є наслідками саме дефектів у ДНК ембріонів. І вони можуть повторюватись раз за разом. Вагітності настають швидко і так само швидко завершуються. Суперсила мегафертильності стає прокляттям. І емоційно це чи не складніше за непліддя…
Дуже часто (якщо не завжди) наші висновки можуть змінюватись на діаметрально протилежні, коли ми починаємо розуміти більше. І це стосується не лише медицини.
Повернімося ще раз до суперфертильності. Уявімо жінку, єдина проблема якої саме у цьому. І вона звертається за допомогою до репродуктолога з, приміром, 5 невдалими вагітностями у минулому. А репродуктолог рекомедує… ЕКЗ. “WTF?” - подумає жінка. “Нахолєри мені ваше еко? Я ж вагітнію! Правду кажуть, в них на все одна відповідь. Тільки б бабла зрубати…” - і далі по тексту.
🎠 Фішка в тому, що “поремонтувати” суперфертильність медицина поки не здатна. Навіть з діагностикою серйозні трабли. Але ми можемо одягнути костюм амбала, вибрати здоровий ембріон шляхом передімплантаційної генетичної діагностики і перенести його в порожнину матки. Так не треба буде і далі грати у рулетку з шансом 7 з 10 на повторення сумного досвіду…
Не робити поспішних висновків, не розібравшись - дуже хороша звичка. Яка, зокрема, може зберегти вам і здоровʼя.
Тож запитуйте. Розбирайтесь. Бережіть себе.
