SGA або дитина народжена замалою для гестаційного віку - при народженні вага і/ або зріст < 2 SD відповідно віку та статі згідно національних кривих.
Раніше дітей народжених малими визначали за вагою - <2500 кг при народженні або нижче 10 перцентилі.
Діти є здоровими, просто маленькі, але є важливе АЛЕ - 90% дітей дають стрибок зростання і досягають нормальних темпів до 2 роки, 10% діток не досягають нормальних темпів та мають генетичні порушення і без втручання діти не досягнуть очікуваного кінцевого зросту.
SGA не варто пов‘язувати з внутрішньоматковою затримкою розвитку плода, інколи це причина, проте ці терміни не синоніми.
Причин дуже багато ( в гайдлайні це більше 6 ст.), проте варто пошукати, це і материнські( як харчується, чим хворіє, чи вживає алкоголь- фетальний алкогольний синдром) і навколишнє середовище, стан плаценти ну і звісно фактори плода- цілий ряд генетичних розладів, які важко визначити на перший погляд, тому необхідна прицільна діагностика.
Менеджмент дитини досить складний, так як необхідно набрати і вагу і ріст.
Важливо!
У дітей підвищений відсоток вісцерального жиру і зменшена кількість м‘язевої маси, тому якщо діяти за порадою бабусь і розгодовувати дитину єдине що ви отримаєте високий кардіометаболічний ризик і ранній діабет 2 типу.
Дітям з певними синдромами чи з ідіопатичною затримкою росту показана терапія гормоном росту після ретельного обстеження, не лише для росту, але і для підвищення ваги, м‘язевої маси, покращення обміну ліпідів і чутливості до інсуліну.
В ранньому віці у дітей високий ризик гіпоглікемії через малі запаси глікогену, що міститься в м‘язах і печінці дитини. Це вимагає частого годування без перегодовування.
