Важливий допис. Важливий та обов'язковий для всіх жінок, в кого є біль. Особливо біль (будь-якої локалізації), який прив'язаний до менструацій. Тобто, перед та під час менструацій стає гірше, болить сильніше. Боліти може по різному: тягнути, давити, крутити, пексти, тиснути, спазмувати, скручувати.....
🔸 Ендометріоз це не просто хвороба тканин.
Це ще й хвороба нервових шляхів, через які мозок сприймає біль.
Чому при ендометріозі може боліти все й одразу? 👉👉👉
🔸 Багато жінок описують біль при ендометріозі так:
- болить матка
- тягне пряму кишку
- стріляє в сечовий міхур
- віддає в поперек
- боляче під час сексу
- іноді болить навіть нога
🔸 У центрі малого таза знаходиться складна мережа нервів 👉 НИЖНЄ ГІПОГАСТРАЛЬНЕ СПЛЕТІННЯ.
Його можна уявити як великий електричний щиток, до якого підключені ⬇️
- матка
- шийка матки
- піхва
- сечовий міхур
- пряма кишка
- тазове дно
🔸 Коли глибокий інфільтративний ендометріоз розташовується в ділянці крижово-маткових зв'язок, параметріїв або бічної стінки таза, він може подразнювати нервові волокна цього сплетіння.
Тоді мозок отримує сигнали одразу з кількох органів.
І тоді 👉👉👉 біль стає: розлитим, пекучим, важким для локалізації, таким, що "мандрує" тазом.
🔸 Іноді жінка роками лікує кишківник або сечовий міхур, хоча справжня причина знаходиться поруч із нервовими шляхами малого таза.
Тому, при глибокому інфільтративному ендометріозі джерело болю може лежати не і лише в органі, а на рівні нервових сплетінь, які об'єднують увесь малий таз в одну систему.
🔸 Коли при ендометріозі болить усе 👉 ви не перебільшуєте.
Одне нервове сплетіння збирає сигнали одразу з кількох органів.
Саме тому біль може бути таким складним і виснажливим.
💔 Ваш біль реальний.
І він має пояснення.
🔸 Найцікавіше ⬇️
Мозок не бачить ендометріоз.
Мозок бачить лише сигнали, які приходять по нервах.
Тому чим довше існує біль, тим сильніше нервова система може “навчатися” його відчувати.
Це називається центральною сенситизацією.
І тоді навіть невеликі вогнища можуть викликати дуже сильний біль.
🔸 Ендометріоз це не лише про карту вогнищ. Це ще й про нейронну карту болю.
Коли біль триває роками, нервова система змінюється.
Формуються нові нервові зв'язки.
Тому 👉👉👉 іноді після операції або навіть на фоні хорошого медикаментозного контролю захворювання біль продовжує жити власним життям.
І не тому, що лікар щось пропустив чи жінка вигадує.
А тому, що біль уже став окремою хворобою нервової системи.
🔸 І тут важливо зрозуміти одну річ ⬇️
І ті жінки, хто це зрозумів та прийняв мають кращу якість життя ⬇️
Психіатр у команді з лікування хронічного болю це не про "психіку замість ендометріозу".
Це про лікування змін, які відбулися в нервовій системі через роки болю.
🔸 Чому психіатр може бути корисним?
Тому що деякі препарати, які використовуються при хронічному болю, впливають на обробку больових сигналів у мозку (антидепресанти, препарати для нейропатичного болю, засоби, що знижують центральну сенситизацію).
Їх призначають тому, що біль теж має свою нейробіологію.
🔸 Якщо вам рекомендують психіатра в команді лікування ендометріозу, це означає, що у вас дуже гарний лікар гінеколог.
Тому що хронічний біль живе не лише у вогнищах ендометріозу, а й у нервових шляхах, через які мозок його сприймає.
🔸 КВІТОЧКИ, будьте мудрими.
Нехай НЕ БОЛИТЬ 🙏
#ендометріоз #біль #гінеколог #психіатр #ендометріозлікування
