Про ЕНДОМЕТРІОЗ КИШКІВНИКА. Питання - в коментарях 🌷💖
🔸 Ендометріоз може вражати кишківник.
Найчастіше: пряму кишку та сигмоподібну кишку.
Рідше 👉 тонку кишку (найчастіше термінальний відділ клубової кишки).
Саме тому симптоми можуть бути дуже різними і часто роками маскуються під синдром подразненого кишечника.
🔸 Чому це болить?
Ендометріоз росте не всередині кишки, а переважно:
- на її зовнішній поверхні
- поступово проростає у м'язовий шар - викликає запалення
- формує рубці та спайки - може звужувати просвіт кишки
Саме тому біль часто стає хронічним.
🔸 Симптоми ⬇️
- здуття живота
- переймоподібний біль
- біль після їжі
- закреп
- діарея
- чергування закрепів і діареї
- біль під час дефекації
- нудота
- швидке відчуття насичення
- посилення симптомів під час менструації
🔸 Важливо
Не всі симптоми виникають лише під час менструації.
Після багатьох років захворювання рубці та спайки можуть викликати біль практично щодня.
Саме тому відсутність циклічності не виключає ендометріоз.
🔸 Чому колоноскопія часто нічого не показує?
Тому що колоноскопія дивиться всередину кишки.
А ендометріоз зазвичай росте із зовнішнього боку всередину.
🔸 Слизова оболонка може виглядати абсолютно нормально.
Тому нормальна колоноскопія не виключає кишковий ендометріоз.
🔸 Коли потрібно думати про кишковий ендометріоз?
Якщо є ⬇️
- сильний тазовий біль
- ендометріоз в анамнезі
- симптоми кишечника, що повторюються
- погіршення під час менструації
- безрезультатне лікування "синдрому подразненого кишечника"
🔸 Як встановлюють діагноз?
Залежить від ситуації.
Можуть використовуватися:
- експертне трансвагінальне УЗД
- МРТ малого таза за протоколом для ендометріозу
- іноді КТ або МР-ентерографія при підозрі на ураження тонкої кишки
- лапароскопія у вибраних випадках
🔸 Лікування
Не кожен кишковий ендометріоз можна та потрібно оперувати.
Все залежить від:
- симптомів
- глибини ураження
- ступеня звуження кишки
- репродуктивних планів
- відповіді на медикаментозне лікування.
Рішення завжди індивідуальне.
🔸 Ендометріоз кишківника це не "просто проблеми з травленням"
Якщо біль, здуття, закрепи чи діарея повторюються, особливо разом із менструаціями або хронічним тазовим болем, варто подумати не лише про кишківник, а й про ендометріоз.
🔸 До 90% випадків кишкового ендометріозу припадає на ректосигмоїдний відділ, тоді як ураження тонкої кишки зустрічається значно рідше (приблизно 2-16% серед кишкового ендометріозу).
🔸 Збережіть, щоб не загубити цю інформацію
Напишіть у коментарях: чи знали ви, що колоноскопія може бути нормальною навіть при ендометріозі кишечника?
Поділіться цим дописом 🙏 можливо, саме він допоможе комусь знайти правильний діагноз після багатьох років пошуків.
#ендометріоз #гінекологія #гінеколог #гінекологкиїв #ендометріозлікування
