Забули випити таблетку. Що робити? Турбуємося про ваше серце

Самусенко Оксана
Оригінал допису

Забули випити ліки?

Ви не одні - таке буває з кожним.

Але далі починається найважливіше:

❗ що робити і чого категорично не можна

Розбираємо тактику для 8 найпоширеніших груп кардіологічних препаратів.

💊 Антигіпертензивні

Раміприл, лізиноприл, периндоприл, амлодипін, валсартан, телмісартан.

✔️ ПРИЙМІТЬ - пройшло <12 год від пропуску

❌ ПРОПУСТІТЬ - пройшло >12 год - чекайте завтра

Подвійну дозу не приймайте - різке падіння тиску небезпечне.

Якщо пропустили кілька днів поспіль - вимірюйте тиск і зверніться до лікаря.

💊 Антиагреганти

Аспірин, клопідогрель, тікагрелор, прасугрель.

• Аспірин (1 раз/день) вікно: 12 годин

✔️ ПРИЙМІТЬ - пройшло <12 год від пропуску

❌ ПРОПУСТІТЬ - пройшло >12 год - чекайте завтра

• Клопідогрель (1 раз/день) вікно: 12 годин

✔️ ПРИЙМІТЬ - пройшло <12 год від пропуску

❌ ПРОПУСТІТЬ - пройшло >12 год - чекайте завтра

⚠️ Після стентування або інфаркту - пропуски неприпустимі, повідомте лікаря.

• Прасугрель (1 раз/день) вікно: 12 годин

✔️ ПРИЙМІТЬ - пройшло <12 год від пропуску

❌ ПРОПУСТІТЬ - пройшло >12 год - чекайте завтра

⚠️ Призначається виключно після ГКС - критично важливо не пропускати.

💊 Антикоагулянти

Ривароксабан, апіксабан, дабігатран, едоксабан, варфарин, еноксапарин.

• Ривароксабан (1 раз/день) вікно: 12 годин

✔️ ПРИЙМІТЬ - пройшло <12 год від пропуску

❌ ПРОПУСТІТЬ - пройшло >12 год - чекайте завтра

Приймати з їжею для кращого всмоктування

• Апіксабан (2 рази/день) вікно: 6 годин

✔️ ПРИЙМІТЬ - пройшло <6 год від пропуску

❌ ПРОПУСТІТЬ - пройшло >6 год - чекайте завтра

• Дабігатран (2 рази/день) вікно: 6 годин

✔️ ПРИЙМІТЬ - пройшло <6 год від пропуску

❌ ПРОПУСТІТЬ - пройшло >6 год - чекайте завтра

Не розжовувати і не розкривати капсулу.

• Варфарин (1 раз/день) вікно: 12 годин

✔️ ПРИЙМІТЬ - пройшло <12 год від пропуску

❌ ПРОПУСТІТЬ - пройшло >12 год - чекайте завтра

⚠️ Обов'язково повідомте лікаря і перевірте МНО - пропуск суттєво змінює показник.

💊 Антиаритмічні препарати

Флекаїнід, пропафенон, аміодарон, соталол.

1 paз/день → вікно: 12 год | 2 рази/день → вікно: 6 год

✔️ ПРИЙМІТЬ - в межах вікна - прийміть

❌ ПРОПУСТІТЬ - поза вікном - чекайте наступного прийому

1 раз/день: прийміть, якщо пройшло менше половини інтервалу.

2 рази/день: прийміть одразу; якщо близько до наступного - пропустіть.

Аміодарон: довгий напівперіод - прийміть одразу, як згадали.

Пропуск соталолу, флекаїніду чи пропафенону може спровокувати рецидив аритмії!

💊 Діуретики

Фуросемід, торасемід, ксипамід, гідрохлортіазид, індапамід.

1 раз/день (вранці) → прийміть до 14:00

✔️ ПРИЙМІТЬ - згадали до 14:00 - прийміть

❌ ПРОПУСТІТЬ - після 14:00 - пропустіть до завтра

Після 14:00 прийом недоцільний - спровокує нічні походи в туалет і порушить сон.

⚠️ При наростанні набряків або задишці - не чекайте, зверніться до лікаря.

💊 Антагоністи мінералокортикоїдних рецепторів

Спіронолактон, еплеренон

1 раз/день → вікно: 12 годин

✔️ ПРИЙМІТЬ - пройшло <12 год - прийміть

❌ ПРОПУСТІТЬ - пройшло >12 год - чекайте завтра

Подвійну дозу не приймайте - ризик небезпечного підвищення калію (гіперкаліємія).

При серцевій недостатності - регулярний прийом критично важливий.

🔸 Статини

Розувастатин, аторвастатин, пітавастатин, симвастатин.

1 раз/день → вікно: 12 годин

✔️ ПРИЙМІТЬ - пройшло <12 год - прийміть

❌ ПРОПУСТІТЬ - пройшло >12 год - чекайте завтра

Один пропуск суттєво не вплине на рівень холестерину.

Але стабільний регулярний прийом - основа ефекту статинів.