Серцево-судинні захворювання довгий час вивчали переважно на чоловіках.
Але сьогодні стає очевидно: жіноче серце має свої особливості.
Нові дослідження показують, що у жінок можуть відрізнятися:
❣️фактори ризику
❣️симптоми захворювань
❣️перебіг хвороби
❣️навіть результати лікування.
У цьому дописі зібрала 6 цікавих фактів із нових наукових досліджень, які допомагають краще зрозуміти жіноче серце.
🔸 Sex Differences in Outcomes of Young Adults Hospitalized With First Myocardial Infarction From 2011 to 2022
(Статеві відмінності в результатах лікування молодих дорослих, госпіталізованих із першим інфарктом міокарда у 2011–2022 роках).
У молодих жінок смертність внаслідок інфаркту вища, ніж у чоловіків
• STEMI: 3,1% у жінок vs 2,6% у чоловіків
• NSTEMI: 1,0% у жінок vs 0,8% у чоловіків
Жінкам рідше проводили ПКВ або АКШ.
Переважають нетрадиційні фактори ризику:
• хронічний стрес
• аутоімунні захворювання
• ускладнення вагітності
• запальні процеси
• психоемоційні фактори
🔸 Age- and Sex-Specific Distribution and Reference Values of Coronary Artery Calcium in a Large Asymptomatic Japanese Cohort
(Віково- та статево-специфічний розподіл і референтні значення кальцію коронарних артерій у великій когорті безсимптомних японців)
• У чоловіків рівень коронарного кальцію вищий, ніж у жінок
• У жінок поява кальцію в коронарних артеріях частіше відбувається пізніше, але з швидшим прогресуванням у старшому віці.
🔸 Spontaneous Coronary Artery Dissection: Sex Differences in Clinical Presentation and Outcomes From the Australian New Zealand Registry
(Спонтанна дисекція коронарної артерії: статеві відмінності у клінічній презентації та результатах за даними Австралійсько-Новозеландського реєстру)
Однією з маловідомих, але важливих причин інфаркту у жінок є спонтанна дисекція коронарної артерії - розрив стінки коронарної артерії без атеросклерозу.
• 88,8% випадків були у жінок
• середній вік - близько 53 років
• артеріальна гіпертензія у жінок зустрічалась майже вдйіаастіше, ніж у чоловіків
• жінки частіше мали звивистість коронарних артерій
• також у них частіше виявляли фібром’язову дисплазію судин
🔸 Sex-Related Differences in Clinical Profile, Management, and Outcomes of Patients With Type A and B Acute Aortic Dissection: Observations From IRAD
(Статеві відмінності у клінічному профілі, лікуванні та результатах у пацієнтів із гострою дисекцією аорти типів A і B: спостереження з IRAD)
• При дисекції висхідної аорти (тип А) у жінок частіше виникали гіпотензія, порушення свідомості
• При дисекції низхідної аорти (тип В) у жінок частіше спостерігали серцеву недостатність.
• оперативне лікування при типі А проводилось жінкам рідше, ніж чоловікам
• внутрішньолікарняна смертність при дисекції типу А була вищою у жінок
• 4-річна виживаність також була нижчою (81% у жінок vs 87% у чоловіків)
🔸 Sex Differences in Young Adult Stroke Severity Using Linked Colorado-All Payer's Claims Database and the Get With The Guidelines-Stroke Registry
(Статеві відмінності у тяжкості інсульту в молодих дорослих за даними об’єднаної бази страхових звернень Colorado All-Payer’s Claims Database та реєстру Get With The Guidelines–Stroke)
У жінок 18-45 років частіше її спостерігались легші геморагічні
інсульти, але для ішемічних інсультів різниці між статями не виявленою,
• Артеріальний тиск у жінок був нижчим, ніж у чоловіків
• Нетрадиційні фактори ризику частіше зустрічалися у жінок
🔸 Sex-Difference of Associations Between Cigarette Smoking and Myocardial Fibrosis: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis
(Статеві відмінності у зв’язку між курінням сигарет і міокардіальним фіброзом: дослідження Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis)
• У жінок, які курять, значно частіше виявляли ознаки фіброзу міокарда
• Чим більша кількість викурених сигарет, тим вищі показники фіброзу
• У чоловіків такого зв’язку не виявлено
