google-play Про проект Згода користувача Політика конфіденційності

Стенокардія

Самусенко Оксана
Оригінал допису

Щодня отримую дуже багато повідомлень стосовно болю в серці. Сьогодні розкажу про ішемічний біль, який потребує особливої уваги.

✍️Стенокардія

🔸Stenos - вузький

🔸Кardiа - серце

Сукупність симптомів, провідним з яких є загрудинний біль, які виникають внаслідок ішемії міокарда та недостатнього надходженням кисню до серця. Анатомічним підґрунттям є звуження коронарних артерій внаслідок атеросклеротичних змін.

1️⃣Біль: пекучий, стискаючий

Пацієнти зі стенокардією часто описують симптоми, приклавши кулак до середини грудної клітки.

2️⃣Локалізація: за грудиною, може віддавати до:

🔸Шиї

🔸Нижньої щелепи

🔸Лівої верхньої кінцівки

🔸Епігастрію (верхні відділи живота)

3️⃣Біль виникає при

🔸Фізичному навантаженні

🔸Стресі

🔸Після значного прийому їжі

🔸У ранкові години (в цей час збільшується густина крові, тому людям з факторами ризику ІХС рекомендується зранку натще випивати склянку води)

🔸Під впливом холодного і вітряного повітря

4️⃣Тривалість: кілька хвилин.

5️⃣Проходить: після відпочинку або прийому нітрогліцерину (3-5 хв)

❗Біль не залежить від дихання та зміни положення тіла!

❗Ніколи не триває менше 1 хв

❗Не буває точковим

📝 Симптоми, які маскують ішемію

(Виникають у жінок або у пацієнтів з тривалим анамнезом цукрового діабету):

🔸Задишка

🔸Біль в животі (при сильних болях у верхніх відділах живота - обов'язково зробити електрокардіограму)

🔸Нудота

🔸Значна втомлюваність і зниження толерантності до фізичного навантаження.

📝Функціональні класи стенокардії

✔️І симптоми виникають лише при значному фізичному навантаженні

✔️ІІ поява симптомів при:

🔸 ходьбі під гору

🔸швидкій ходьбі по рівній поверхні, по сходах

🔸 ходьба в звичайному темпі >200 м,

🔸 підйом сходами на 2-й поверх та вище

✔️ІІІ значне обмеження фізичної активності. Симптоми при підйомі сходами на перший поверх, при ходьбі 100-200 метрів

✔️ІV поява симптомів у спокої

‼️При ІІІ і ІV функціональних класах стенокардії потрібно розглянути проведення коронарографії та стентування або аортокоронарного шунтування.

📝Стани, які можуть імітувати або посилювати симптоми ішемії

🔸 Анемія

🔸 Серцева недостатність

🔸 Гіпертиреоз

🔸 Аритмії

Будьте здорові 🙏🇺🇦