Астма. Міфи і факти

Іващенко Олександр
Оригінал допису

На бронхіальну астму хворіють більше 300 мільйонів людей у всьому світі, але й досі навколо цього захворювання багато міфів та неточностей.

Сьогодні розберемо цікаві факти та нарешті визначимося, які з них є правдивими, а що - звичайнісінький міф.

Маєте якісь запитання?

Пишіть в коментарі ⤵️

❌ МІФ: АСТМА ЗАВЖДИ СУПРОВОДЖУЄТЬСЯ ЗАДИШКОЮ

Це не зовсім так, оскільки бронхіальна астма може бути і без нападів утрудненого дихання.

Наприклад, існує кашльова форма астми, де провідним симптомом є саме нав'язливий кашель, а задишка зазвичай відсутня.

❌ МІФ: АСТМА БУВАЄ ТІЛЬКИ У ЛЮДЕЙ З РІЗНИМИ АЛЕРГІЯМИ

Астма може бути взагалі не пов'язана з алергією.

За класифікацією ми маємо декілька груп астми, серед яких прямо описана “неалергічна астма”.

Вона провокується стресом, фізичними навантаженнями, холодом або іншими подразниками, котрі не відносяться до алергічних тригерів.

✅ ФАКТ: ЗОЛОТИЙ ЧАС ДЛЯ ПРОЯВІВ АСТМИ САМЕ НІЧНИЙ

Астма може спіткати людину в будь-який час доби, але тяжкі та погано контрольовані напади трапляються саме в нічний час.

Такі випадки не завжди можна передбачити, тому важливо потурбуватися про своє здоров'я і завчасно розробити план дій на можливі загострення.

❌ МІФ: АСТМУ У ДИТЯЧОМУ ВІЦІ МОЖНА ПЕРЕРОСТИ

*Перерости* - це не зовсім медичний термін.

Пам'ятаємо, що астма це хронічне захворювання і його не можна перерости в повному розумінні цього слова.

Навіть, якщо в дитинстві була астма, але потім кудись *зникла*, то це вона перейшла в ремісію.

Проте цілком може повернутися у дорослому віці.

✅ ФАКТ: АСТМА ЧАСТІШЕ УРАЖАЄ ЖИТЕЛІВ МІСТ, НІЖ СІЛ

Це правда.

Глобальна світова статистика свідчить про те, що серед мешканців міст частіше реєструється цей діагноз, аніж серед мешканців сільської місцевості.

В першу чергу це пов’язано з екологічними чинниками та циркуляцією алергенів у повітрі.

❌ МІФ: З АСТМОЮ НЕ МОЖНА ЗАВОДИТИ ДОМАШНІХ ТВАРИН

Можна, якщо у вас немає реакцій на тваринку.

Відміняти контакт з тваринами не потрібно, якщо симптомів немає, але той же ALEX-2/3 показав алергію. Це цілком може бути явищем безсимптомної сенсибілізації.

✅ ФАКТ: АСТМУ МОЖНА ЗАРОБИТИ НА РОБОЧОМУ МІСЦІ

Так, існує вид астми під назвою “професійна”. В групі ризику такої астми: - медичні працівники (антисептичні розчини) - будівельники (пил, фарби, розчинники) - працівники сільських господарств (пилок, пестициди, хімікати)

- працівники сфери краси (клей, фарби тощо).

✅ ФАКТ: ДІТЯМ ДО 5 РОКІВ МОЖНА ВСТАНОВИТИ АСТМУ БЕЗ ТЕСТІВ

Саме так це, власне, і відбувається.

Дитячий вік має свої особливості.

По-перше, це стосується несформованої імунної системи, через що деякі алерго-тести можуть бути хибно-негативними або хибно-позитивними.

По-друге, спірометрію та FENO-тест до 5 років стандартно не проводимо, тому що дітки такого віку не завжди можуть правильно виконувати інструкції лікаря і коректно здійснювати дихальні маневри.

❌ МІФ: АСТМА ВИНИКАЄ ЧЕРЕЗ НЕДОЛІКОВАНІ БРОНХІТИ

Сам по собі бронхіт не с попередником астми, якщо це звичайний гострий бронхіт.

Але варто бути уважними до течії бронхіту.

Якщо він супроводжується візингом (свистячим диханням), задишкою, нападоподібним кашлем, а на фоні використання бронхолітиків (“Вентолін”, “Беродуал” тощо) стає краще, то це доєднується обструкція.

❌ МІФ: АСТМУ ПОТРІБНО ОБОВ'ЯЗКОВО ПІДТВЕРДЖУВАТИ

Це не відповідає дійсності, тому що діагноз астми може бути встановлений клінічно, тобто лише на основі симптомів, анамнезу та аускультації.

Проте це не відміняє проходження спірометрії чи здачу алерго-панелей, бо всі ці фактори в купі дозволяють нам якісніше підійти до діагностики, з’ясувати функціональні можливості дихальної системи та виявити тригери.

✅ ФАКТ: САЛЬБУТАМОЛ ПРИ АСТМІ ВИКЛИКАЄ ЗВИКАННЯ

Це правда, саме тому в сучасних протоколах сальбутамол не розглядається, як частина щоденної (базисної) терапії.

Безпечний і якісний базис - це інгаляційний стероїд + бронхолітик тривалої дії.

Але на загострення не боїмося використовувати сальбутамол або його аналоги.

🔸 ЛАЙК РЕПОСТ КОМЕНТАР

ЯКЩО БУЛО КОРИСНО:)

#астма #кашель #бронхіт #алергія #пульмонолог