Індукція овуляції при СПКЯ

Мельничук Анастасія
Оригінал допису

Стимуляція овуляції - це рішення для пар, проблемою яких є ановуляторне безпліддя. Правильна стимуляція дозволяє в рази пришвидшити процес настання вагітності!

Нижче ознайомлю вас з основними препаратами для стимуляції👇

💊Летрозол вважається препаратом першої лінії для індукції овуляції у жінок із СПКЯ.

Летрозол є інгібітором ароматази, що означає, що він блокує фермент ароматазу, який перетворює андрогени в естрогени. Це тимчасово знижує рівень естрогенів. Гіпофіз реагує на це падіння рівня естрогену і виділяє більше ФСГ, який стимулює яєчник до зростання домінантного фолікула та овуляції.

📈Було доведено, що летрозол має вищі показники овуляції та живонародження порівняно з Кломіфеном у жінок із СПКЯ, тому його вважають першою лінією терапії!

❕Летрозол може спровокувати зростання декількох домінантних фолікулів, що може підвищити ризик вагітності двійнею.

📈Дослідження показали, що ризик народження двійні у жінок, які приймають летрозол, становить 3,4%.

💊Кломіфен є одним із найстаріших препаратів для безпліддя на ринку, і традиційно був препаратом першої лінії для індукції овуляції при СПКЯ до летрозолу.

Кломіфен є селективним модулятором рецептора естрогену (SERM), який має як анти-, так і проестрогенову активність у різних тканинах. Він блокує рецептори естрогену в гіпоталамусі, що фактично змушує мозок думати, що організм виробляє недостатньо естрогену. Це змушує гіпофіз виділяти більше ФСГ, що, у свою чергу, стимулює зростання домінантного фолікула.

📈Від 60 до 85% жінок з ановуляцією при СПКЯ реагують на Кломіфен.

📈Дослідження показали, що ризик народження двійні у жінок, які приймають Кломіфен, становить 7,4%.

💉Гонадотропіни - це ін’єкційні препарати, які містять гормони ФСГ і ЛГ. Вони можуть бути використані для індукції овуляції у жінок із СПКЯ, але мають високу частоту синдрому гіперстимуляції яєчників та вищий ризик багатоплідної вагітності.

❕Зазвичай до них звертаються, коли немає реакції на летрозол та кломіфен.

💊 Метформін та Міоінозитол є інсуліносенсибілізуючими агентами, які також сприяють овуляції у жінок із СПКЯ.

📈Доведено, що вони значно менш ефективні, ніж Кломіфен і Летрозол, але на відміну від них можуть використовуватись як допоміжні засоби тривало!