Що ж не так з цими посівами з піхви?
Уявімо ситуацію, ви прийшли на прийом і вам пропонують бак. посів з піхви.
✔️Якщо у вас рецидивуючий кандидоз і лікар має на меті з’ясувати тип кандиди, або пропонує InPouch на трихомонаду, або ж ви вагітна і у вас шукають прицільно стрептокок групи В, то нема питань.
❕Але ж часто роблять загальний посів без скарг, в надії що щось таки виросте і можна буде вас полікувати антибіотиками.
Є деякі підводні камені такого посіву:
◾️Різні мікроорганізми потребують РІЗНІ умови для росту. А їх засівають на спільне поживне середовище, яке зовсім не універсальне. Якась частина бактерій, грибків виросте, а інша може загинути або вирости в такій мізерній кількості, що й не буде визначатись! Хіба ж інформативно?
◾️В бланку бачимо, що виріс Staphylococcus spp 4 на 10 в п’ятій та ще декілька уреаплазм наприклад.
Але що з того?
Їх наявність не свідчить про якийсь діагноз, це звичайні жителі піхви.
Окремо ми їх не шукаємо і не лікуємо!
Це призводить до залікованості, появи небезпечних ускладнень та антибіотикорезистентності.
✔️Натомість, є сенс оцінювати умовно-патогенну флору у співвідношенні з лактобактеріями, що дозволяє точно встановити чи спростувати діагноз бак.вагінозу, аеробного чи цитолітичного вагініту.
✔️Для цього існують такі обстеження, як фемофлор, флороценоз, мазок за критеріями Hay-Ison та шкалою Nugent.
✔️Що стосується ІПСШ, то шукаємо ДНК збудників методом ПЛР.
Бережіть своє здоровʼя🤍
