У дописі - маршрут для батьків, коли вже варто звернути увагу, у якому віці що є нормою та коли час звернутися до дитячого психіатра.
Збережіть, щоб повернутися, якщо буде потрібно 👌🏻
🔸 Це розлад з яким найчастіше звертаються до дитячих психіатрів (за даними США)
• «ваша дитина не вихована»
• «його мало дисциплінують»
• «в мене в класі таких 30 дітей»
І ще 100500 фраз, що чують батьки.
🔸 У скільки років вже можна знати чи це РДУГ?
У віці 2-3 роки - не потребує тривалішого і динамічного спостереження, та можемо його запідозрити і надавати рекомендації.
🔸 Чому так?
👉 бо до 4 років поведінка дітей дуже варіабельна, багато проявів можуть бути віковою нормою.
👉 саме тому міжнародні рекомендації радять бути дуже обережними з постановкою діагнозу в дошкільному віці.
🔸 0-4 роки
Ми ще не говоримо про діагноз. Ми говоримо про ознаки ризику, які потребують спостереження.
Наприклад:
✔ надзвичайно висока рухова активність порівняно з однолітками;
✔ практично неможливо зайняти дитину навіть на кілька хвилин;
✔ постійне переключення між іграшками;
✔ виражена імпульсивність;
✔ значні труднощі чекати навіть дуже короткий час;
✔ високий рівень небезпечної поведінки;
✔ труднощі з регуляцією емоцій, що виходять за межі очікуваного для віку.
🔸 4-6 років
Саме в цей період симптоми стають помітнішими.
Особливо:
• садок
• черга
• інструкції
• правила
• структуровані заняття
Саме тут багато батьків вперше починають чути:
• «не може всидіти»
• «не слухає»
• «постійно перебиває»
🔸 6-12 років
Саме у молодшій школі РДУГ найчастіше стає очевидним.
Чому?
Тому що школа різко збільшує вимоги до виконавчих функцій.( а це основне завдання лобної кори, що недостатньо зріла до вікової норми).
З’являються труднощі:
✔ слухати довгі інструкції;
✔ організовувати себе;
✔ завершувати завдання;
✔ пам'ятати домашню роботу;
✔ контролювати імпульси;
✔ не перебивати;
✔ чекати своєї черги;
✔ підтримувати увагу протягом уроку.
🔸 Підлітки
У багатьох батьків складається враження, що РДУГ «минув». Насправді дуже часто змінюються симптоми. Менше метушливості і гіперактивності.
Більше:
✔ забудькуватості
✔ хаосу
✔ прокрастинації
✔ труднощів планування
✔ імпульсивних рішень
✔ ризикованої поведінки
✔ емоційної нестабільності
🔸 Які опитувальники використовують?
✔ Conners-4 (найсучасніша версія; попередні версії, та в УКРАЇНІ ще немає валідизованоі найновішої версії, як-от Conners-3, її саме використовують в Україні).
✔ Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scales - опитувальник для батьків та вчителів
✔ ADHD Rating Scale-5
Жоден із цих опитувальників сам по собі не встановлює діагноз. Вони допомагають лікарю оцінити симптоми та їх вираженість.
🔸 Коли варто записатися до дитячого психіатра?
Якщо:
✔ труднощі тривають понад 6 місяців
✔ проявляються у двох або більше середовищах (наприклад, удома і в школі)
✔ заважають навчанню, спілкуванню або повсякденному життю
✔ не пояснюються лише віком чи іншими станами
🔸 Чим раніше ми розуміємо причину труднощів, тим більше можливостей допомогти дитині.
